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鼻衄是什么症状
补充说明：鼻衄是什么症状
a******W 2021-07-13 17:28
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
鼻衄是指出现鼻腔出血，伴随出血量增加、血性鼻分泌物、鼻塞、头痛等症状。由于鼻衄可能与多种疾病相关，建议及时就医以确定原因并接受适当治疗。
1.出血量增加
当患者存在急性鼻炎、干燥性鼻炎等疾病时，炎症因子刺激会导致黏膜破损。若未及时处理，可能导致病情加重，从而出现出血量增加的情况。上述情况通常表现为鼻腔内血液流出增多，严重时可导致失血性贫血。
2.鼻腔出血
由于局部血管破裂或者凝血功能障碍等原因导致毛细血管壁通透性增高，使血液从鼻孔中流出。此症状可能伴有反复性、间歇性出血，且难以自行停止。
3.血性鼻分泌物
如果患者患有慢性萎缩性鼻炎，在炎症因子的作用下，可能会损伤到小血管，导致其破裂，血液会随着鼻涕一起排出体外。此类患者的鼻腔内分泌物中混有血液，有时还伴随有恶臭味。
4.鼻塞
当患者受到外伤后，会引起软骨脱位、骨折移位等情况发生，导致鼻腔空间狭窄，进而引发鼻塞的症状。鼻塞多为持续性的，且程度不一，可能伴有呼吸困难。
5.头痛
如果患者存在高血压病史，则容易诱发颅内压增高的现象，此时颅内压力超过正常范围，会对脑部组织产生压迫作用，导致疼痛信号通过神经纤维传导至大脑皮层而引发头痛。这种头痛常呈搏动性痛，位于前额或眼眶区域，有时伴随恶心呕吐。
针对鼻衄的症状，建议进行血常规、鼻内镜检查以及必要时的头颅CT扫描以评估出血点和病因。治疗措施包括使用止血药物如维生素K或氨甲苯酸，对于反复发生的大量出血，激光或微波治疗可能是必要的。患者平时应避免剧烈运动，保持鼻腔湿润，避免接触已知过敏原，并定期清洁房间以减少尘螨暴露。
2024-01-07 15:01
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鼻衄又称鼻出血，是临床常见症状之一，多因鼻腔病变引起，也可由全身疾病所引起，偶有因鼻腔邻近病变出血经鼻腔流出者。
症状起因：原因复杂，大致可分为两类：(一)局部原因1.外伤。2.气压性损伤。3.鼻中隔偏曲。鼻中隔穿孔也常有鼻衄症状。4.炎症：①非特异性炎症：干燥性鼻炎、萎缩性鼻炎、急性鼻炎、急性上颌窦炎等，常为鼻出血的原因。②特异性感染：鼻结核、鼻白喉、鼻梅毒等，因粘膜溃烂，易致鼻出血。5.肿瘤。6.其他：鼻腔异物、鼻腔水蛭，可引起反复大量出血。在高原地区，因相对湿度过低、而多患干燥性鼻炎，为地区性鼻出血的重要原因。(二)全身原因1.血液疾病：①血小板量或质的异常。②凝血机制的异常。2.急性传染病。3.心血管疾病：①动脉压过高：如高血压、动脉硬化症、肾炎、伴有高血压的子痫等。②静脉压增高：如二尖瓣狭窄、胸腔或纵隔和颈部巨大肿块、肺气肿、肺水肿及支气管肺炎等。4.维生素缺乏：维生素C、K、P及微量元素钙等缺乏时，均易发生鼻出血。5.化学药品及药物中毒：磷、汞、砷、苯等中毒，可破坏造血系统的功能引起鼻衄。长期服用水杨酸类药物，可致凝血酶原减少而易出血。6.内分泌失调：代偿性月经、先兆性鼻出血常发生于青春发育期，多因血中雌激素含量减少，鼻粘膜血管扩张所致。7.遗传性出血性毛细血管扩张症，肝、肾慢性疾病以及风湿热等，也可伴发鼻出血。
可能疾病：原发性淋巴瘤 特发性血小板减少性紫癜 致死性肝内胆汁淤积综合征 鼻/鼻型T/NK细胞淋巴瘤 获得性血小板功能障碍
常见检查： 内窥镜
就诊科室：耳鼻喉
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