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外伤性白内障是怎么引起的
补充说明：外伤性白内障是怎么引起的
a******W 2021-07-13 17:28
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
外伤性白内障可能是由外伤导致晶状体损伤、外伤后眼压升高、外伤后炎症反应、外伤后代谢异常、外伤后血液循环障碍等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.外伤导致晶状体损伤
外伤引起晶状体结构破坏，包括前囊、后囊破裂以及晶状体核和皮质脱位等，导致晶状体混浊。对于外伤性白内障，可通过晶状体摘除术进行治疗。
2.外伤后眼压升高
由于眼部受到创伤，睫状肌收缩功能减弱，房水分泌增多，从而引起眼压升高。若眼压持续增高超过正常范围，则会对视神经造成压迫和损害，进而影响视力健康。降低眼压是治疗外伤性青光眼的关键措施之一，可以通过药物如β-肾上腺素受体阻滞剂来控制眼压水平。
3.外伤后炎症反应
外伤会引起角膜组织的损伤和炎症反应，这些炎症因子会刺激晶状体细胞产生免疫应答，导致晶状体纤维肿胀、变性和混浊。非甾体抗炎药可用于减轻外伤后的炎症反应，如吲哚美辛可以缓解疼痛和发红等症状。
4.外伤后代谢异常
外伤可能导致机体应激反应，出现血糖波动和电解质失衡等情况，进而干扰晶状体的正常代谢过程，诱发晶状体蛋白变性，形成晶状体混浊。监测并稳定血糖水平有助于预防外伤后糖尿病患者的晶状体浑浊发生，如遵医嘱使用胰岛素注射液。
5.外伤后血液循环障碍
外伤会导致眼部血管痉挛或者栓塞，使血液供应受到影响，进一步发展为缺血性改变，促进晶状体混浊的发生。改善微循环对防治外伤性白内障具有重要意义，患者可在医生指导下服用复方丹参滴丸以活血化瘀。
建议定期复查，以便及时发现并处理可能的并发症。此外，注意休息，避免剧烈运动，以免加重眼部损伤。
2024-02-21 12:05
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直接或间接性机械损伤作用于晶状体，可使其产生混浊性改变，称作外伤性白内障(traumatic cataract)。患者多见于儿童、青壮年男性和战士。常见的有三种类型，即钝挫伤、爆炸伤和眼球穿通伤所引起的白内障。由于致伤的因素和局部的表现不同，本病有多种名称。大多数病例可述及明显的外伤史，然而切不可忽视“否认外伤史”的外伤性白内障，尤其在婴幼儿。
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1.用于治疗葡萄膜炎、角膜炎、巩膜炎，抑制角膜新生血管的形成，治疗眼内手术后、激光滤帘成形术后或各种眼部损伤的炎症反应，抑制白内障手术中缩瞳反应；2.用于准分子激光角膜切削术后止痛及消炎；春季结膜炎、季节过敏性结膜炎等过敏性眼病，预防和治疗白内障及人工晶体术后炎症及黄斑囊样水肿，以及青光眼滤过术后促进滤过泡形成等。
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对原发性开角型青光眼具有良好的降低眼内压疗效。对于某些继发性青光眼，高眼压症，手术后未完全控制的闭角型青光眼以及其他药物及手术无效的青光眼，加用本品滴眼可进一步增强降眼压效果。
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