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玻璃体切除术后眼压高什么原因
补充说明：玻璃体切除术后眼压高什么原因
a******W 2021-07-13 17:28
玻璃体切除术 眼压 内出血 晶状体蛋白过敏性青光眼 葡萄膜炎
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
玻璃体切除术后眼压高可能是外伤后眼内出血、术后炎症反应、瞳孔阻滞、晶状体蛋白过敏性青光眼、葡萄膜炎继发青光眼等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.外伤后眼内出血
外伤导致的眼内出血会引起房水循环受阻，使眼压升高。可通过药物如β-肾上腺能受体阻滞剂、α-肾上腺素能激动剂等进行降眼压治疗。
2.术后炎症反应
术后炎症反应引起眼部组织水肿和渗出，导致眼内压力增加。可使用非甾体抗炎药如吲哚美辛、双氯芬酸钠等减轻炎症反应。
3.瞳孔阻滞
瞳孔阻滞是指瞳孔对房水排出通道造成部分或完全堵塞，导致房水不能顺利流出而引起眼压升高。可通过激光手术如激光周边虹膜切开术来缓解瞳孔阻滞。
4.晶状体蛋白过敏性青光眼
晶状体蛋白过敏性青光眼是由于机体对晶状体蛋白产生免疫应答，导致眼内炎症反应和房水流通受阻，从而引起眼压增高。患者可在医生指导下使用糖皮质激素类滴眼液如氟米龙滴眼液、醋酸龙滴眼液等进行抗炎治疗。
5.葡萄膜炎继发青光眼
葡萄膜炎继发青光眼是由感染或自身免疫性疾病引起的葡萄膜炎症，炎症刺激会导致眼压升高。针对葡萄膜炎的治疗包括口服免疫抑制剂如环磷酰胺、甲氨蝶呤等以及局部应用皮质类固醇眼药水如氟米龙滴眼液、醋酸龙滴眼液等。
建议定期监测眼压，以评估术后恢复情况。必要时，可以在专业医师指导下进行视野检查、眼底荧光血管造影等眼科专项检查，以便及时发现并处理可能存在的并发症。饮食方面宜清淡，避免辛辣刺激性食物，保持充足睡眠，有助于促进眼部健康。
2024-01-03 14:39
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眼球内部的压力，简称为眼压。是眼内容物对眼球壁施加的均衡压力。正常人的眼压稳定在一定范围内，以维持眼球的正常形态和眼睛的视觉功能。正常眼压的范围为1.47～2.79kPa(11～21mmHg)。 眼压的检测方法主要有指测眼压法和眼压计测量法。 指测法是令患者双眼自然向下看，检查者以两食指尖由睑板上缘之上方轻触眼球，其余各指置于患者的前额部作支持，两食指尖交替轻压，根据传达到指尖的波动感，估计眼球压力的高低。一般正常为Tn，眼压高为T +1、2、3，眼压低为T-1、2、3。 眼压计测量法，分为压陷式和压平式两种。Schiotz压陷式眼压计为临床常用，它是以一定重量的砝码压陷角膜中央部，以测量眼压。
双氯芬酸钠滴眼液
1.用于治疗葡萄膜炎、角膜炎、巩膜炎，抑制角膜新生血管的形成，治疗眼内手术后、激光滤帘成形术后或各种眼部损伤的炎症反应，抑制白内障手术中缩瞳反应；2.用于准分子激光角膜切削术后止痛及消炎；春季结膜炎、季节过敏性结膜炎等过敏性眼病，预防和治疗白内障及人工晶体术后炎症及黄斑囊样水肿，以及青光眼滤过术后促进滤过泡形成等。
盐酸卡替洛尔滴眼液
对原发性开角型青光眼具有良好的降低眼内压疗效。对于某些继发性青光眼，高眼压症，手术后未完全控制的闭角型青光眼以及其他药物及手术无效的青光眼，加用本品滴眼可进一步增强降眼压效果。
甲泼尼龙片
糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
加替沙星滴眼液
对加替沙星敏感的葡萄球菌属、链球菌属、肺炎球菌、细菌菌属、棒状杆菌属、布兰氏卡他菌、假单孢菌属、嗜血杆菌引起的下述感染症：眼睑炎、麦粒肿、泪囊炎、结膜炎、睑板腺炎、角膜炎、角膜溃疡等症
