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肺癌骨转移怎么治疗
补充说明：肺癌骨转移怎么治疗
a******W 2021-07-13 17:28
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李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
肺癌骨转移可以考虑化疗、靶向治疗、免疫疗法、镇痛治疗、放射治疗等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医以获得专业评估和治疗。
1.化疗
通过使用化学药物如紫杉醇、顺铂等来杀死快速分裂的癌细胞，缓解骨转移引起的疼痛和功能障碍。肺癌骨转移时，癌细胞通常增长较快，化疗可有效控制其扩散速度；但需注意药物副作用对患者身体的影响。
2.靶向治疗
针对特定分子异常的口服药物如厄洛替尼可用于管理某些类型的非小细胞肺癌患者的骨转移。这类药物能够选择性地干扰肿瘤生长信号通路，减轻由特定基因突变引发的骨破坏；适合存在相应目标位点的患者。
3.免疫疗法
通过提高机体自身抗肿瘤免疫力的方法来抑制肿瘤的发展，延长生存期。由于骨转移后局部微环境发生改变导致免疫应答减弱，因此需要增强机体的免疫反应以对抗肿瘤细胞；此法适用于无法手术且无驱动基因突变的患者。
4.镇痛治疗
采用非甾体类抗炎药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等，以及阿片类药物如缓释片、盐酸羟考酮缓释片等，按医嘱调整剂量以缓解持续性剧烈疼痛。这些药物能有效地阻断神经传导路径上的P物质受体，从而减少因组织损伤而产生的内源性致痛因子；对于肺癌骨转移所致的顽固性疼痛有较好的止痛效果。
5.放射治疗
利用高能量射线精确照射肿瘤区域，在数次治疗后达到杀灭癌细胞的目的。放射线可以直接作用于肺癌原发灶及转移灶，具有较高针对性；主要针对无法手术切除的患者。
在接受肺癌骨转移的治疗过程中，建议定期监测血象变化，尤其是白细胞计数和分类，以及时发现并处理可能出现的血液学毒性。同时，保持良好的营养状态和充足的休息是至关重要的，这有助于支持患者的整体健康状况，促进恢复。
2024-01-15 04:26
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骨转移是某些原发病经血行转移。乳癌是最易发生骨转移的癌症。乳腺癌是女性乳腺最常见的恶性肿瘤，亦是女性最常见的恶性肿瘤之一。
症状起因：通常发生在各种癌症当中。较公认的转移方式为:①原发肿瘤细胞浸润周围组织进入脉管系统(血液和淋巴);②肿瘤细胞脱落释放于血循环内;③肿瘤细胞在骨髓内的血管壁停留;④肿瘤细胞再透过内皮细胞逸出血管,继而增殖于血管外;⑤转移癌病灶内血运建立,形成骨转移病灶。
可能疾病：颞骨和下颔骨关节异常 小儿骨肉瘤 小儿转移性骨肿瘤 筋骨懈堕 软组织肉瘤
常见检查： 骨密度 骨显像 骨髓异常细胞和寄生虫 全身骨骼疾病排查
就诊科室：骨科、肿瘤
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1.禁用或不能使用常规雌激素与钙制剂联合治疗的早期和晚期绝经后骨质疏松症以及老年性骨质疏松症。2.继发于乳腺癌、肺癌或肾癌、骨髓瘤和其他恶性肿瘤骨转移所致的高钙血症。3.变形性骨炎。
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益气养阴，消癥散结。适用于手术前及不宜手术的脾虚痰湿型、气阴两虚型原发性非小细胞肺癌。
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主要用于：①消化性溃疡出血。②非甾体类抗炎药引起的急性胃黏膜损伤和应激状态下溃疡大出血的发生；③全身麻醉或大手术后以及衰弱昏迷患者防止胃酸反流合并吸入性肺炎。
