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室性心动过速最常见的病因是
补充说明：室性心动过速最常见的病因是
a******W 2021-07-13 17:26
室性心动过速 冠状动脉粥样硬化性心脏病 心肌梗死 心力衰竭 心脏
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
室性心动过速的病因众多，其中冠状动脉粥样硬化性心脏病、心肌梗死、心力衰竭、心室壁增厚、心室扩大等都可能导致该病症的发生。由于其可能引起严重的心脏并发症，建议立即就医以确定确切原因并接受适当治疗。
1.冠状动脉粥样硬化性心脏病
由于冠状动脉内壁出现斑块积聚，导致血管狭窄或阻塞，心脏供血不足，当血液供应减少时，会导致心肌缺血、缺氧，进而引起室性心动过速。改善生活方式和药物治疗如抗凝药可预防进一步发展。例如遵医嘱使用阿司匹林、氯吡格雷等进行抗血小板治疗。
2.心肌梗死
心肌梗死是指心脏的某一部分因为血液流动被阻断而死亡，这可能导致心律失常，包括室性心动过速。急性心肌梗死患者需要紧急医疗干预，以恢复血流并防止心肌损伤加重。例如，在医生指导下进行经皮冠脉介入治疗。
3.心力衰竭
心力衰竭时，心脏泵血功能减弱，使血液回流至心脏增加，从而诱发室性心动过速的发生。对于心力衰竭引起的室性心动过速，可以考虑应用β受体拮抗剂来减缓心率，降低心肌耗氧量，延长射血时间。比如美托洛尔片、比索洛尔片等。
4.心室壁增厚
心室壁增厚可能会影响心脏的正常收缩和舒张功能，导致心室腔缩小，影响血液流通，此时容易发生室性心动过速。针对心室壁增厚的情况，可以通过手术的方式来进行治疗，如射频消融术。
5.心室扩大
心室扩大可能导致心肌纤维结构改变，心肌传导系统异常，从而引起室性心动过速。如果是由瓣膜病所引起的心室扩大，则需要通过外科手术的方法来进行治疗，比如人工瓣膜置换术。
建议定期监测心电图和生命体征，保持健康的生活方式，合理饮食，适量运动，有助于心血管健康。
2024-03-12 00:44
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室性心动过速是指起源于希氏束分叉处以下的3—5个以上宽大畸形QRS波组成的心动过速。
