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慢性粒细胞性白血病症状
补充说明：慢性粒细胞性白血病症状
a******W 2021-07-13 17:26
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
慢性粒细胞性白血病的典型症状包括乏力、脾肿大、贫血、出血倾向和发热。这些症状可能表明血液疾病，建议及时就医以进行确诊和治疗。
1.乏力
慢性粒细胞性白血病患者由于骨髓造血功能受到抑制，导致红细胞和血小板减少，进而影响机体正常供氧和凝血功能，出现乏力的现象。乏力感可能源于血液供应不足引起的全身广泛性不适，尤以午后或活动后更为明显。
2.脾肿大
脾脏是免疫系统的重要器官之一，在慢性粒细胞性白血病中会因为白血病细胞浸润而发生肿大。脾脏肿大会压迫周围组织，导致腹部不适和脾区疼痛。脾肿大的体表位置通常位于左上腹，触诊时可发现扁平或光滑的肿块。
3.贫血
贫血可能是由红细胞生成减少或破坏增加所致，这在慢性粒细胞性白血病中很常见。此时骨髓内增生的原始细胞和幼稚细胞使正常的造血功能受到影响，从而导致红细胞数量减少。贫血可能导致呼吸困难、心悸等症状，严重时甚至会出现晕厥。
4.出血倾向
慢性粒细胞性白血病患者的白细胞异常增多，其中以成熟障碍的中幼粒及晚幼粒细胞为主，这些白细胞存在质和量的异常，其颗粒中含有促凝物质如嗜酸性粒细胞过氧化物酶等，这些物质被释放入血，形成原位弥散性血管内凝血状态，导致凝血因子消耗，凝血功能障碍，从而引起出血倾向。出血倾向可能表现为皮肤瘀斑、牙龈出血、鼻出血等，严重者可能出现颅内出血。
5.发热
当慢性粒细胞性白血病患者处于疾病的急性期，体内感染细菌或者病毒，会引起体温调节中枢紊乱，出现发热的情况。发热会导致身体代谢加快，心脏负荷加重，可能会引起头痛、食欲减退等症状。
针对慢性粒细胞性白血病的症状，建议进行全血细胞计数、血生化检查以及骨髓穿刺活检等。治疗措施包括靶向药物治疗，如甲磺酸伊马替尼片、达沙替尼片等，必要时需行干细胞移植。患者应保持良好的生活习惯，避免接触化学毒物，定期复查，监测病情变化。
2024-03-26 07:03
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乏力的原因有很多.体力劳动者饮食太淡易致疲劳，是因为盐中的钠能加强神经肌肉的兴奋性。 睡眠不足可使人感到乏力，但神经衰弱者如长期服用安眠药，也会感到软弱无力，引起疲乏的药物还有苯海拉明等抗组织胺药物...
症状起因：体力劳动者饮食太淡易致疲劳，是因为盐中的钠能加强神经肌肉的兴奋性。睡眠不足可使人感到乏力，但神经衰弱者如长期服用安眠药，也会感到软弱无力，引起疲乏的药物还有苯海拉明等抗组织胺药物。嗜好饮酒者常有疲倦感;饥饿的人因缺乏蛋白质和缺钾也感乏力;疲乏软弱有时是维生素B1缺乏症者的前驱症状，嗜酒者易患此病。体力或脑力劳动者的疲乏是一种正常的生理现象，但在稍微劳动后即感疲乏则需重视。频繁吐泻和大量用利尿剂者因血钾低而致全身无力;但血钾过高患者也感软弱，故需验血鉴别。糖尿病是最常导致乏力的疾病。患者由于糖代谢失常，高能磷酸键减少，负氮平衡，失水及电解质失衡等原因，故易疲乏、虚弱无力，且有口渴、消瘦、多食、多尿等症状。贫血也常引起疲乏，严重的有慢性贫血、起病较骤的缺铁性贫血、急性失血性贫血、急性溶血性贫血等，这些患者均有乏力的现象。慢性肾炎患者也常感疲倦和乏力，而且因他们需长期吃低盐或无盐饮食，又容易缺钾，故乏力、失眠、腰酸常是他们就医的主诉。患了感冒和各种感染性疾病的人几乎都有疲乏无力的体验。心衰病人因进食少、镁摄入少,提供能量的ATP不能被激活，故有乏力现象。很多内分泌疾病都有乏力的表现。乏力是甲状腺机能减弱病人的起初症状，也是甲状腺机能亢进病人的常见症状。产后大出血引起休克而致的席汉氏综合征，主要表现就是易疲乏、闭经、消瘦，这是因为脑垂体前叶机能减退所致;脑垂体前叶机能亢进所致的肢端肥大症患者也常感疲乏和四肢无力。最明显的疲乏无力见于重症肌无力患者，由于患者的神经肌肉间传导障碍，故其横纹肌极易疲乏，稍经活动，即迅速呈现无力状态，持续而迅速的动作更易引起疲乏，疲乏感往往晨轻晚重，补充氯化钾后乏力可减轻。白血病病人因同时存在贫血，故亦常感乏力。除白血病外很多恶性肿瘤的早期常表现为乏力症状，但同时伴有其它该肿瘤的常症状，如肺癌常有咳嗽、咯血、胸痛等症状。
可能疾病：急性浅表性包皮龟头炎 肝炎后肝硬化 慢性乙肝 急性无黄疸型肝炎 病毒性支气管炎
就诊科室：内科
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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