发病时间：不清楚
肾小球硬化的原因及进展
补充说明：肾小球硬化的原因及进展
a******W 2021-07-13 17:24
我要咨询
精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
肾小球硬化的原因及进展可能与遗传因素、免疫介导性疾病、糖尿病肾病、高血压肾病、药物副作用等有关，该疾病可能导致肾功能逐渐恶化，因此需要密切监测并调整治疗方案。
1.遗传因素
由于基因突变导致肾脏结构和功能异常，进而影响肾小球的功能，可能导致肾小球硬化。对于由遗传因素引起的肾小球硬化，可以遵医嘱使用环磷酰胺、他克莫司等免疫抑制剂进行治疗。
2.免疫介导性疾病
免疫介导性疾病的发病机制主要是机体对自身抗原产生错误识别和攻击，导致炎症反应和组织损伤。这些疾病如狼疮性肾炎可引起肾小球毛细血管内皮细胞增生、基质沉积和纤维化，从而出现肾小球硬化的情况。患者可在医生指导下使用、甲泼尼龙等糖皮质激素类药物以及环孢素A、他克莫司等免疫抑制剂进行治疗。
3.糖尿病肾病
高血糖会导致微血管病变，包括肾小球基底膜增厚、系膜区蛋白积聚等，最终导致肾小球硬化。控制血糖是治疗的关键，可通过饮食管理、口服降糖药或胰岛素注射来实现。
4.高血压肾病
长期未控制的高血压会引起肾小球内高压和血液流变学改变，促进肾小球硬化的发展。患者需要积极控制血压，常用药物有硝苯地平、卡托普利等钙通道阻滞剂以及β受体拮抗剂。
5.药物副作用
某些药物可能通过干扰肾小球滤过作用而导致肾小球硬化，例如非甾体抗炎药。减少或停止使用相关药物可能是必要的，同时需监测肾功能变化。
建议定期进行尿液分析、肾功能测试和超声波检查以监测病情进展。保持健康的生活方式，如合理饮食和适量运动，有助于减缓疾病进展。
2024-03-28 13:57
举报相关问题
向医生提问
肾小球硬化是由于各种致病因素长期持续的刺激肾小球，导致肾小球内微循环障碍，引起缺血、缺氧，促使肾小球毛细血管内皮细胞受损。
