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麻醉药中毒怎么办
补充说明：麻醉药中毒怎么办
a******W 2021-07-15 22:12
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
麻醉药中毒可通过洗胃、血液净化、静脉注射解毒剂、呼吸支持、肾上腺皮质激素治疗等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医以获得专业处理。
1.洗胃
洗胃通常采用口服或胃管注入大量清水或其他溶液的方法清洗胃腔，旨在清除未被吸收的有毒物质。此措施有助于减少胃黏膜对毒素的吸收，缓解由麻醉药引起的消化道不适症状。
2.血液净化
血液净化通过将患者的血液引流出体外，利用特定设备清除其中的有害物质后回输至体内，一般需要4-8小时完成一疗程。该方法可有效去除血液中的麻醉药物及其代谢产物，减轻其毒性作用，防止进一步损害器官功能。
3.静脉注射解毒剂
解毒剂需根据患者的具体情况选择并快速静脉注射给药，如纳洛酮、氟马西尼等。这些药物能够特异性拮抗麻醉药的作用，逆转其毒性效应，抢救生命危险。
4.呼吸支持
呼吸支持包括提供氧气疗法、辅助通气或使用正压呼吸机来维持稳定的肺部通气状态。由于麻醉药可能抑制中枢神经系统导致呼吸减慢或停止，因此呼吸支持是必要的急救措施。
5.肾上腺皮质激素治疗
肾上腺皮质激素治疗涉及给予氢化可的松或等药物以减轻炎症反应和组织损伤。某些麻醉药品可能导致免疫系统过度激活及组织水肿，此时应用皮质类固醇有助于控制这些并发症。
监测患者的生命体征，包括心率、血压和血氧饱和度，以便及时发现任何异常情况。此外，应密切观察患者的意识状态和行为模式变化，以评估麻醉药的影响程度及是否存在潜在的神经毒性风险。
2024-03-01 00:46
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局部麻醉药包括普鲁卡因(procaine)、可卡因(cocaine)、利多卡因(lidocaine)、麻卡因(marcaine)、卡波卡因(carbocaine)、丙胺卡因(prilocaine)等，主要对中枢神经系统起抑制作用，但中毒时可引起中枢神经兴奋、心脏抑制、血管扩张等，从而出现有关症状。 近年来，在孕妇分娩时，常应用上述某种局部麻醉药镇痛，此类药物被母体吸收后可以经过胎盘导致新生儿中毒;偶因用于骶管阻滞或宫颈周围麻醉时，不慎将局麻药注射到胎儿体内，可使初生婴儿发生严重中毒症状。初生婴儿的肝、肾发育尚未成熟，对这些药物的代谢和排泄功能甚差。
症状起因：在孕妇分娩时，常应用上述某种局部麻醉药镇痛，此类药物被母体吸收后可以经过胎盘导致新生儿中毒;偶因用于骶管阻滞或宫颈周围麻醉时，不慎将局麻药注射到胎儿体内，可使初生婴儿发生严重中毒症状。初生婴儿的肝、肾发育尚未成熟，对这些药物的代谢和排泄功能甚差。
常见检查： 脑电图
就诊科室：神经
盐酸达克罗宁胶浆
局部麻醉药。用于上消化道内窥镜检查时的喉头麻醉和润滑，同时祛除腔道内泡沫，使视野清晰。
盐酸纳洛酮注射液
本品是目前临床应用最广的阿片受体拮抗药。主要用于： 1.解救麻醉性镇痛药急性中毒，拮抗这类药的呼吸抑制，并使病人苏醒。 2.拮抗麻醉性镇痛药的残余作用。新生儿受其母体中麻醉性镇痛药影响而致呼吸抑制，可用本品拮抗。 3.解救急性乙醇中毒：静注纳洛酮0.4～0.6mg，可使患者清醒。 4.对疑为麻醉性镇痛药成瘾者，静注0.2～0.4mg可激发戒断症状，有诊断价值。 5.促醒作用，可能通过胆碱能作用而激活生理性觉醒系统使病人清醒，用于全麻催醒及抗休克和某些昏迷病人。
盐酸利多卡因注射液
本品为局麻药及抗心律失常药。主要用于浸润麻醉、硬膜外麻醉、表面麻醉（包括在胸腔镜检查或腹腔手术时作黏膜麻醉用）及神经传导阻滞。本品也可用于急性心肌梗死后室性早搏和室性心动过速，亦可用于洋地黄类中毒、心脏外科手术及心导管引起的室性心律失常。本品对室上性心律失常通常无效。
盐酸普鲁卡因注射液
局部麻醉药。用于浸润麻醉、阻滞麻醉、腰椎麻醉、硬膜外麻醉及封闭疗法等。
