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腹型过敏性紫癜症状怎么治疗
补充说明：腹型过敏性紫癜症状怎么治疗
a******W 2021-07-15 22:12
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
腹型过敏性紫癜的治疗可能包括抗组胺药、糖皮质激素、免疫抑制剂、腹腔积液穿刺引流、胃黏膜保护剂等治疗措施。如果症状持续或加剧，应立即就医以获得专业评估和治疗。
1.抗组胺药
抗组胺药物如西替利嗪、氯雷他定可按医嘱口服，能缓解瘙痒等症状。上述药物通过竞争性阻断组胺H1受体,减轻炎症反应和组织水肿,从而缓解过敏症状。
2.糖皮质激素
糖皮质激素包括、甲泼尼龙等，需遵照医师处方进行口服或注射。这类药物具有强大的抗炎作用，能够迅速控制腹型过敏性紫癜引起的急性胃肠炎、肠系膜淋巴结肿大等炎症反应。
3.免疫抑制剂
免疫抑制剂主要有环磷酰胺、硫唑嘌呤等，需要在医生指导下使用。此措施适合于对传统治疗无效或反复发作的患者，其机制是通过干扰T细胞介导的免疫应答来减少自身抗体产生及降低毛细血管通透性。
4.腹腔积液穿刺引流
腹腔积液穿刺引流通常在无菌条件下由专业医生操作，在局部麻醉下将针头插入腹部积液处抽取液体。该措施适用于因过敏导致的腹型过敏性紫癜引起严重腹水时，旨在缓解腹胀、呼吸困难等压迫症状。
5.胃黏膜保护剂
胃黏膜保护剂常用的有铝碳酸镁片、胶体果胶铋胶囊等，可根据病情轻重选择剂量和频次服用。这些药物能够在受损部位形成一层保护层，防止进一步损伤并促进愈合，对于改善消化道不适症状有积极作用。
除以上提及的治疗措施外，建议患者还可采取低盐饮食，避免食用可能诱发过敏的食物，如虾蟹等海鲜类食物。同时，保持充足休息，避免剧烈运动，以免加重腹型过敏性紫癜的症状。
2024-02-25 21:30
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正常人腹腔存在少量液体，一般不超过200ml，当由于门静脉压力增高、内脏动脉扩张、血浆胶体渗透压降低和其他因素等造成腹腔内游离液体量超过1000ml时，称为腹腔积液(腹水)。
症状起因：1)门静脉压力增高：正常时肝窦压力十分低(0-2mmHg)，门静脉高压时，肝窦静水压升高(门脉压力lommHg，是腹腔积液形成的基本条件)，大量液体流到Die间隙，造成肝脏淋巴液生成过多。肝硬化病人常为正常人的20倍，当胸导管不能引流过多的淋巴液时，就从肝包膜直接漏人腹腔形成腹腔积液。肝窦压升高还可引起肝内压力受体激活，通过肝肾反射，减少肾对钠的排泄，加重了水钠潴留。2)内脏动脉扩张：肝硬化早期阶段，内脏血管扩张，通过增加心输出量和心率等，将有效血容量维持在正常范围。肝硬化进展期，内脏动脉扩张更明显，导致有效动脉循环血容量明显下降，动脉压下降，进而激活交感神经系统、肾素一血管紧张素一醛固酮系统、增加抗利尿激素(ADH)释放来维持动脉压，造成肾血管收缩和钠水潴留。门脉高压与内脏血管扩张相互作用，改变了肠道的毛细血管压力和通透性，有利于液体在腹腔积聚。3)血浆胶体渗透压降低：肝硬化病人摄入减少，肝储备功能下降，合成白蛋白的能力下降，导致血浆白蛋白降低，进而血浆胶体渗透压降低，大量的液体进入组织间隙，形成腹腔积液。4)其他因素：血浆中心钠素相对不足和机体对其敏感性降低、雌激素灭活减少、抗利尿激素分泌增加导致的排水功能障碍和前列腺素分泌减少，造成肾血管收缩，肾脏灌注量下降，肾血流量重新分布，均与腹腔积液的形成和持续存在有关。
就诊科室：内科
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