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碱性磷酸酶增高是什么原因
补充说明：碱性磷酸酶增高是什么原因
2021-07-14 22:11
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何宗全 主任医师 铜陵市人民医院 三甲
擅长：普外科常规疾病的诊治，能独立完成肝胆胰胃肠等大中型手术，尤其擅长肝胆胰疾病的腔镜治疗。
提问
碱性磷酸酶增高可能是生理性因素引起的，也可能是胆管梗阻、佝偻病等原因引起的。
1、生理性因素
碱性磷酸酶是指一种在碱性环境中能水解很多磷酸单酯化合物的酶，这种酶的活性在人体的肝脏、骨骼、胎盘等组织中普遍存在。一般男性碱性磷酸酶的正常值为45~125U/L，20~49岁的女性是35~135U/L。上述碱性磷酸酶增高可能是正常的生理现象，一般不需要特殊治疗。
2、胆管梗阻
当患者患有胆管梗阻时，胆汁排泄受阻，导致血液中的碱性磷酸酶排泄障碍，从而出现上述情况。患者可以遵医嘱使用如胆石通胶囊、消炎利胆片等药物进行治疗。如果病情比较严重，也可以在医生的指导下通过胆总管空肠吻合术、肝切除术等手术方式进行治疗。
3、佝偻病
佝偻病是一种儿童期常见的代谢性骨疾病，可能与儿童长期严重缺乏维生素D、钙有关。主要表现为骨骼改变、睡眠不安、出牙晚、肌肉无力等症状，还可能会出现上述症状。患者可以在医生的指导下使用碳酸钙、乳酸钙等药物进行治疗。日常生活中应该适当增加户外运动，如跑步、打篮球等，有助于增强体质。
此外，还可能是甲状旁腺功能亢进症、骨质疏松症、肝炎等原因引起的。建议患者及时就医，查明原因后进行针对性治疗，以免延误病情。
2021-12-14 10:05
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碱性磷酸酶(ALP或AKP)是广泛分布于人体肝脏、骨骼、肠、肾和胎盘等组织经肝脏向胆外排出的一种酶。这种酶能催化核酸分子脱掉5’磷酸基团，从而使DNA或RNA片段的5’-P末端转换成5’-OH末端。但它不是单一的酶，而是一组同功酶。目前已发现有 AKP1 、 AKP2 、 AKP3 、 AKP4 、 AKP5 与 AKP6 六种同功酶。其中第 1 、 2 、 6 种均来自肝脏，第 3 种来自骨细胞，第 4 种产生于胎盘及癌细胞，而第 5 种则来自小肠绒毛上皮与成纤维细胞。 碱性磷酸酶主要用于阻塞性黄疸、原发性肝癌、继发性肝癌、胆汁淤积性肝炎等的检查。患这些疾病时，肝细胞过度制造ALP，经淋巴道和肝窦进入血液，同时由于肝内胆道胆汁排泄障碍，反流入血而引起血清碱性磷酸酶明显升高。
