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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

头晕旋转可能是梅尼埃病、良性阵发性位置性眩晕、前庭神经元炎、脑干梗死、高血压等疾病的表现,这些疾病都可能导致内耳淋巴回流障碍或前庭神经系统功能异常。由于不同病因的治疗方法和预后存在差异,建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.梅尼埃病
梅尼埃病是内耳膜迷路积水导致的一种耳源性眩晕疾病。当头部运动时,内淋巴液发生紊乱,刺激前庭感受器,引起眩晕、恶心呕吐等症状。患者可遵医嘱使用倍他司汀等抗组胺药物进行治疗。
2.良性阵发性位置性眩晕
良性阵发性位置性眩晕是由耳石症引起的外周性眩晕,当头部快速运动到特定位置时,脱落的小碎片刺激半规管内的毛细胞,导致短暂的眩晕发作。针对此病症,临床上常采用耳石复位法进行治疗,如Epley手法。
3.前庭神经元炎
前庭神经元炎由病毒感染或其他原因引起前庭神经炎症反应,导致前庭功能受损,出现头晕、恶心和呕吐等症状。患者可在医生指导下服用阿昔洛韦片、更昔洛韦胶囊等抗病毒药物进行治疗。
4.脑干梗死
脑干梗死是指血液循环障碍,缺血、缺氧所致的局限性脑组织缺血性坏死,由于脑干支配前庭神经核团,所以会引起头晕的症状。对于脑干梗死的患者,可以配合医生通过去骨瓣减压术的方式来进行处理。
5.高血压
长期血压过高会对大脑血管产生持续压力,影响脑部血液供应,从而引起头晕、头痛等症状。患者需要遵照医生的意见口服硝苯地平缓释片、非洛地平缓释片等降压药控制血压水平。
建议定期监测血压并保持规律的生活习惯以预防头晕的发生。必要时,可进行磁共振成像(MRI)或计算机断层扫描(CT)以评估内耳结构和脑干状况。

2024-01-29 03:03

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头晕

头晕英文是dizziness,是一种常见的脑部功能性障碍,也是临床常见的症状之一。为头昏、头胀、头重脚轻、脑内摇晃、眼花等的感觉。

  • 症状起因:1、是神经系统病变:如脑缺血病变、小脑病变、脑部病变、脑外伤、某些类型的癫痫等。此外,植物神经功能失调以及某些神经症的病人也会常常感到头晕。2、是耳部疾病:如耳内疾病影响到平衡而引起头晕。3、是内科疾病:如高血压病、低血压病、各种心脑血管病、贫血、感染、中毒、低血糖等。4、是感冒:有时感冒可能会附带有头晕的症状。5、是颈椎骨退化:由于长期姿势或睡姿不良,造成颈椎增生、变形、退化,颈部肌肉扯紧,动脉供血受阻使脑供血不足,是头晕的主要原闲常颈部发紧、灵活度受限、偶有疼痛、:F指发麻、发凉,有沉重感。6、是贫血:如有头晕伴有乏力、面色苍白的表现,应考虑贫血的可能性。健康状态下,老年人体内造血组织的存在量以及造血质和量已经有所下降,红细胞本身的老化,使其对铁的利用率大不如前。因此,老年人如果不注重营养保健,很容易患贫血。此外.消化不良、消化性溃疡、消化道出血以及慢性炎症性疾病的患者均可继发贫血。7、是血粘度高:高血脂、血小板增多症等均可使血粘度增高,血流缓慢,造成脑部供血不足,容易发生疲倦、头晕、乏力等症状。其中造成高血脂的的原因很多,最主要的是平素饮食结构的不合理,患者大量吃高脂肪、胆固醇的食物,而又不爱运动。目前该类疾病的发病率有上升趋势。8、是脑动脉硬化病:患者自觉头晕,且经常失眠、耳鸣、情绪不稳、健忘、四肢发麻。脑动脉硬化使脑血管内径变小,脑内血流下降,产生脑供血、供氧不足,引起头晕。9、是心脏病、冠心病早期,症状尚轻,有人可能没有胸闷、心悸、气短等显著不适,只感觉头痛、头晕、四肢无力、精神不易集中、耳鸣或健忘等。此时发生头晕的原因主要是心脏冠状动脉发生粥样硬化,管腔变细变窄,使心脏缺血缺氧。而心脏供血不足,可以造成供血不足,引起头晕。10、临床统计显示,失眠引起的偏头痛患者比率约为65%,对于该类型的患者群体,在医学上面,采用纯中药制剂西药谷维素进行中西医结合治疗可取得较为显著理想的疗效。

  • 可能疾病:淋病后综合征  慢性便秘  交感神经型颈椎病  痰饮  痰积  

  • 常见检查: 动态心电图  血压测量  脑池显象  儿童五官科检查  健康体检  颅脑MRI  

  • 就诊科室:神经

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