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肾性尿崩症原因
补充说明：肾性尿崩症原因
a******W 2021-07-15 22:14
肾性尿崩症 抗利尿激素分泌 抗利尿激素 肾小球滤过率 肾功能衰竭
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
肾性尿崩症是由于抗利尿激素分泌不足、肾小管对抗利尿激素不敏感、肾小球滤过率降低、肾功能衰竭或电解质代谢紊乱等原因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗和管理。
1.抗利尿激素分泌不足
抗利尿激素由下视丘神经垂体束中的神经内分泌细胞合成和释放。其作用是调节肾脏对水的重吸收，从而控制尿液浓度。当抗利尿激素缺乏时，肾脏不能有效地保留水分，导致多尿和低渗尿。确诊通常需要检测血液中抗利尿激素水平以及尿液分析。治疗可能包括口服抗利尿激素替代剂如去氨加压素片来增加体内抗利尿激素含量。
2.肾小管对抗利尿激素不敏感
肾小管对抗利尿激素不敏感是指肾小管对下丘脑产生的抗利尿激素反应低下，影响了肾小管对水的重吸收能力，进而引起尿量增多、尿比重下降等表现。患者可遵医嘱使用氢片、片等药物进行治疗，通过抑制肾小管对钠离子的重吸收，促进水分排泄，缓解尿崩的症状。
3.肾小球滤过率降低
肾小球滤过率降低可能导致尿液浓缩障碍，因为肾小球的功能受损，无法有效地过滤血液中的废物和多余液体。常用的治疗方法包括限制盐摄入量和保持充足的水分摄入以维持血压稳定。
4.肾功能衰竭
肾功能衰竭会导致肾脏无法正常工作，这会影响肾脏处理体内废物和多余液体的能力，包括调节尿液浓度。治疗可能涉及透析或肾移植手术，旨在帮助患者更好地排出体内废物和多余的液体。
5.电解质代谢紊乱
电解质代谢紊乱会影响身体内钠、钾和其他矿物质的平衡，这些物质对于调节尿液浓度至关重要。纠正电解质失衡可能需要静脉注射电解质溶液或其他补充剂，例如葡萄糖酸钙注射液、复方氯化钠注射液等。
建议定期监测每日饮水量和尿量的变化，以评估病情进展。如有必要，应进行肾功能测试、电解质分析和尿液分析等实验室检查，以便及时发现并处理任何潜在的问题。
2024-02-16 16:42
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尿崩症是指血浆ADH正常或增高的情况下，肾脏不能浓缩尿液而持续排出大量稀释性尿液的病理状态，是一种罕见的肾小管功能异常性疾病。这种过量摄水和低渗性多尿的状态，可能是由于正常生理刺激不能引起抗利尿激素释放所致。肾性尿崩症(nephrogenic diabetes insipidus)是一种肾小管对水重吸收功能障碍的疾病，表现为多尿、烦渴及持续性低张尿。
