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小腹刺痛像针扎一样怎么回事
补充说明：小腹刺痛像针扎一样怎么回事
a******W 2021-07-15 22:13
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
小腹刺痛像针扎一样可能是尿路结石、肠梗阻、胃溃疡、阑尾炎、盆腔炎等疾病的表现，这些疾病都可能导致腹部疼痛。由于不同病因的处理方式各异，建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.尿路结石
尿路结石是由尿液中的矿物质结晶形成并沉积在泌尿系统内引起的。当结石移动时，会对尿道壁产生摩擦和刺激，引起疼痛感。对于尿路结石，可以遵医嘱使用排石颗粒、肾石通颗粒等药物进行治疗，以促进结石排出。
2.肠梗阻
由于各种原因导致肠道内容物通过障碍，使受累肠管出现狭窄或痉挛，进而发生梗阻。此时食物残渣和气体不能顺利通过，会导致腹部阵发性绞痛。患者可遵照医生的意见采用胃肠减压的方式缓解不适症状。
3.胃溃疡
胃溃疡是由于胃黏膜防御因素减弱或攻击因素增强所致的一种消化道常见病。胃酸和胃蛋白酶对受损部位的腐蚀作用加剧了炎症反应，从而引起上腹部灼热样疼痛。针对胃溃疡，建议配合医生服用奥美拉唑镁肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶片等药物抑制胃酸分泌，保护胃黏膜。
4.阑尾炎
阑尾位于右下腹，其根部被固定于盲肠后方，因此当发生炎症时，会引起右侧下腹部疼痛。此外，炎症还可能导致阑尾周围渗出液体积聚，进一步加重疼痛感。如果确诊为急性阑尾炎，通常需要手术切除病变的阑尾。
5.盆腔炎
盆腔炎多由细菌感染引起，炎症因子刺激局部组织，导致盆腔充血、水肿，进而引起下腹部坠胀感和疼痛。抗生素治疗是主要手段，常用药物包括头孢曲松钠、头孢西丁钠等，需严格遵循医师指导用药。
患者应避免食用辛辣刺激性食物，如辣椒、生姜等，以免加重腹痛症状。若症状持续不缓解或者伴有其他不适，应及时就医进行相关检查，例如超声波检查、CT扫描等，以便明确诊断并接受适当治疗。
2024-02-11 08:42
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尿路结石是最常见的泌尿外科疾病之一。男性多于女性，约4～5∶1。形成机制未完全阐明，有多种学说。复发率高。对多数结石尚无十分理想的预防方法。尿石症发病有地区性。在我国多见于长江以南。北方相对少见。近三十年来，我国上尿路(肾、输尿管)结石发病率显著提高，下尿路(膀胱)结石日趋少见。膀胱结石中，原发性结石明显少于继发性结石。近十年来，尿路结石的治疗方法有了迅速发展，90%左右的尿路结石可不再采用传统的开放手术治疗。
症状起因：影响尿路结石形成的因素许多因素影响尿路结石的形成。尿中形成结石晶体的盐类呈超饱和状态，尿中抑制晶体形成物质不足和核基质的存在，是形成结石的主要因素。(一)流行病学因素包括年龄、性别、职业、社会经济地位、饮食成份和结构、水分摄入量、气候、代谢和遗传等因素。上尿路结石好发于20～50岁。男性多于女性。男性发病年龄高峰为35岁。女性有两个高峰，30岁及55岁。在二次世界大战时，上尿路结石发病率降低，而其间隙期间以及近四十年来发病率大大上升，提示与经济收入和饮食结构变化有关。实验证明，饮食中动物蛋白、精制糖增多，纤维素减少，促使上尿路结石形成。大量饮水使尿液稀释，能减少尿中晶体形成。相对高温环境及活动减少等亦为影响因素，但职业、气候等不是单一决定因素。(二)尿液因素1.形成结石物质排出过多：尿液中钙、草酸、尿酸排出量增加。长期卧床，甲状旁腺机能亢进(再吸收性高尿钙症)，特发性高尿钙症(吸收性高尿钙症-肠道吸收钙增多或肾性高尿钙症-肾小管再吸收钙减少)，其他代谢异常及肾小管酸中毒等，均使尿钙排出增加。痛风，尿持续酸性，慢性腹泻及噻嗪类利尿剂均使尿酸排出增加，内源性合成草酸增加或肠道吸收草酸增加，可引起高草酸尿症。2.尿酸性减低，pH增高。3.尿量减少，使盐类和有机物质的浓度增高。4.尿中抑制晶体形成物质含量减少，如枸橼酸、焦磷酸盐、镁、酸性粘多糖、某些微量元素等。(三)解剖结构异常如尿路梗阻，导致晶体或基质在引流较差部位沉积，尿液滞留继发尿路感染，有利于结石形成。(四)尿路感染大多数草酸钙结石原因不明。磷酸钙和磷酸镁铵结石与感染和梗阻有关。尿酸结石与痛风等有关。胱氨酸结石是罕见的家族性遗传性疾病，尿中排出大量胱氨酸所致。
就诊科室：泌尿、肾
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