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高血压病因病机
补充说明：高血压病因病机
a******W 2021-07-15 22:14
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
高血压的病因可能包括遗传因素、长期精神紧张、高钠盐饮食、糖皮质激素诱导或肾动脉狭窄等，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗和管理。
1.遗传因素
高血压具有一定的家族聚集性，若父母一方患有原发性高血压，则子女患病概率高于正常人。 遗传易感性是通过增加某些基因表达而影响血压水平的，如肾素-血管紧张素系统、交感神经系统和利钠肽系统的相关基因。针对这类原因导致的高血压，可遵医嘱使用厄贝沙坦片、氯沙坦钾片等药物进行降压治疗。
2.长期精神紧张
长期处于高度应激状态会导致体内神经内分泌反应增强，进而引起心率加快、血压升高等生理变化。 常见于持续的心理压力事件，如工作压力大、人际关系紧张等。需要放松心情，适当转移注意力，缓解心理压力。
3.高钠盐饮食
高钠摄入会引起细胞外液容量增加，使心脏负荷增大，从而收缩血管以维持血液容量，导致血压升高。 这种情况通常可以通过减少食盐摄入量来改善。建议每天不超过5克。
4.糖皮质激素诱导
某些情况下，糖皮质激素可以促进水钠潴留，间接地使血压上升。 针对这种情况，可以在医生指导下停用糖皮质激素或者换用其他替代药物，例如甲泼尼龙片、氢化可的松注射液等。
5.肾动脉狭窄
肾动脉狭窄会导致肾脏血流量减少，刺激肾素-醛固酮系统，进一步收缩外周血管，使血压升高。 针对此类患者，可考虑经皮介入治疗，如经皮球囊扩张血管成形术、经皮经腔肾动脉支架植入术等。
除此之外，建议定期监测血压，保持健康的生活方式，有助于预防和控制高血压的发生。对于存在高血压风险的人群，建议定期进行尿常规、肾功能检测以及电解质分析等检查，以便及时发现并处理可能存在的问题。
2024-02-03 14:45
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高血压是以体循环动脉压升高为主要临床表现的心血管综合征，在未用抗高血压药的情况下，非同日3次测量，收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg，可诊断为高血压。高血压是最常见的慢性病，也是心脑血管病最主要的危险因素，其脑卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性肾脏病等主要并发症，不仅致残、致死率高。高血压病一般指的是原发性高血压。原发性高血压占高血压的90%以上。高血压病的原因目前还不是很明确，每个个体的原因和发病机制不尽相同，个体差异性较大。
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