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高原反应脑水肿症状
补充说明：高原反应脑水肿症状
a******W 2021-07-15 22:15
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
高原反应脑水肿的症状包括头痛、呕吐、眩晕、意识障碍、嗜睡或昏迷。这些症状可能表明严重的高原病，需紧急医疗干预以降低脑水肿风险。
1.头痛
当机体处于高原低氧环境时，大脑皮层兴奋性增高，颅内血管收缩和扩张功能紊乱，导致脑血管痉挛缺血，进而引发头痛。疼痛通常位于前额、颞部或枕后部，可能伴有搏动性痛感。
2.呕吐
由于脑水肿引起颅内压增高，刺激了延髓的呕吐中枢，从而出现呕吐的症状。呕吐多为喷射状，发生在剧烈头痛之后，可能是高原反应严重的表现之一。
3.眩晕
脑水肿会导致内耳淋巴回流受阻，使前庭神经核受到刺激而发生眩晕。眩晕感觉可能呈旋转性，持续时间长短不一，常伴随恶心呕吐。
4.意识障碍
脑水肿会引起脑组织代谢异常活跃，导致局部缺氧和能量供应不足，进一步加重脑损伤，影响到高级神经功能，从而出现意识障碍。患者可能会表现出从轻度困惑到深度昏迷的不同程度的意识水平下降。
5.嗜睡或昏迷
脑水肿会压迫正常的大脑组织，导致神经元受损或死亡，睡眠调节中枢受到影响，从而引起睡眠障碍。长期的睡眠障碍可能导致疲劳累积，进一步加剧意识障碍的程度。这种情况表明高原反应已经非常严重，需要立即就医处理。
针对高原反应脑水肿的症状，建议进行头颅CT扫描以评估脑水肿的程度，同时还可以通过磁共振成像来确认诊断。对于高原反应，一般可以遵医嘱使用醋酸可的松注射液、磷酸钠注射液等药物减轻脑水肿；对于严重的脑水肿，必要时需行去骨瓣减压术。此外，在进入高原地区之前，应做好适应性训练，如逐渐提高海拔高度，以减少高山病的发生风险。
2024-01-24 03:59
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高原反应是人体急进暴露于低压低氧环境后产生的各种病理性反应，是高原地区独有的常见病。常见的症状有头痛，失眠，食欲减退，疲倦，呼吸困难等。头痛是最常见的症状，常为前额和双颞部跳痛，夜间或早晨起床时疼痛加重。肺通气增加如用口呼吸，轻度活动等可使头痛减轻。
症状起因：高原反应的发病率与上山速度、海拔高度、居住时间以及体质等有关。一般来讲，平原人快速进入海拔3000m以上高原时，50%～75%的人出现高原反应，但经3～10天的习服后症状逐渐消失。本病的发生老年人低于青年人，女性低于男性；高原反应的发生率与男性的体重指数呈正相关，与女性的体重指数无关，说明肥胖男性易感性大。
就诊科室：呼吸、心血管内科
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