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新生儿溶血怎么确诊
补充说明：新生儿溶血怎么确诊
a******W 2021-07-16 15:24
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
新生儿溶血可以通过观察新生儿的症状来判断，也可以通过血型检查、血常规检查、血型抗体检查、超声检查等方法来确诊。
1、观察新生儿的症状
如果新生儿出现了黄疸、贫血、肝脾肿大等症状，可能是出现了溶血症。
2、血型检查
如果母亲的血型为O型，新生儿的血型可能是A型或者B型。
3、血常规检查
血常规检查是一种辅助诊断溶血病的检查，通过血常规检查可以判断新生儿是否存在溶血病，并且可以根据血常规检查的结果，来判断溶血病的严重程度。
4、血型抗体检查
新生儿可以在医生的指导下进行血型抗体检查，如果检查结果为阳性，则可能是ABO溶血病，如果检查结果为阴性，则可能是RH溶血病。
5、超声检查
如果新生儿出现了黄疸、贫血等症状，也可以通过超声检查来判断是否存在溶血病。
如果新生儿出现了上述症状，则需要及时就医治疗，可以在医生的指导下进行光照疗法治疗，可以使胆红素水平下降，从而缓解症状。在日常生活中，要注意观察新生儿的精神状况，若出现异常，及时就医治疗。
2021-07-16 17:18
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黄疸(jaundice)是常见症状与体征，其发生是由于胆红素代谢障碍而引起血清内胆红素浓度升高所致。临床上表现为巩膜、黏膜、皮肤及其他组织被染成黄色。因巩膜含有较多的弹性硬蛋白(elastin)，与胆红素有较强的亲和力，故黄疸患者巩膜黄染常先于黏膜、皮肤而首先被察觉。当血清总胆红素在17.1～34.2μmol/L，而肉眼看不出黄疸时，称隐性黄疸或亚临床黄疸;当血渍总胆红素浓度超过34.2μmol/L时，临床上即可发现黄疸，也称为显性黄疸。
多发人群：所有人群。新生儿多
典型症状： 病理性黄疸 皮肤呈浅黄或深金黄色 粪便中排出的粪胆原增加 巩膜黄染 胆红素升高
临床检查： 病理性黄疸 皮肤呈浅黄或深金黄色 粪便中排出的粪胆原增加 巩膜黄染 胆红素升高
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元
维生素E软胶囊
1．用于未进食强化奶粉或有严重脂肪吸收不良母亲所生的新生儿、早产儿、低出生体重儿.2．未成熟儿及低出生体重婴儿常规应用本品,可预防维生素E缺乏引起的溶血性贫血,并可减轻由于氧中毒所致的球后纤维组织形成（可致盲）及支气管-肺系统发育不良.但亦有人认为上述作用尚需进一步研究证实.3．用于进行性肌营养不良的辅助治疗.
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清热利湿，利胆排石。用于肝胆湿热，右胁疼痛，痞渴呕恶，黄疸口苦，以及胆石症、胆囊炎、胆道炎属肝胆湿热证者。
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滋补气血，调经舒郁。用于月经不调，经行腹痛，崩漏下血，赤白带下，贫血衰弱，血晕血脱，产后诸虚，骨蒸潮热。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
