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输卵管妊娠破裂保守治疗
补充说明：输卵管妊娠破裂保守治疗
a******W 2021-07-16 15:25
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
输卵管妊娠破裂保守治疗可以考虑腹腔镜手术、甲氨蝶呤、中药保留灌肠等治疗措施。若破裂后出现持续性下腹痛、阴道流血等症状，应立即就医。
1.腹腔镜手术
腹腔镜手术是一种微创手术，在全身麻醉下通过小切口插入镜头和器械进入盆腔，直视下清除异位病灶并修复受损组织。此方法可直接切除病变部位，减少出血量及术后并发症风险；对于输卵管破裂导致大出血、休克等情况时，需紧急开腹抢救。
2.甲氨蝶呤
甲氨蝶呤通常静脉注射给药，起始剂量为50mg/m2体表面积，并根据患者体重调整剂量。甲氨蝶呤适用于输卵管未破裂的小型流产，其作用机制是干扰细胞分裂过程，从而终止胚胎发育。
3.中药保留灌肠
将具有清热解毒功效的中药煎煮后过滤取汁液，经肛门置入一次性灌肠袋内，利用重力作用缓慢滴入直肠内，每次约30-60分钟。中药保留灌肠能够促进血液循环，缓解炎症反应，有助于减轻腹痛、阴道流血等症状。但需注意个体差异及可能发生的不良反应。
在保守治疗输卵管妊娠破裂的过程中，应密切监测生命体征变化，如血压、心率等，及时发现异常情况并处理。同时，建议患者保持充足的休息，避免剧烈运动，以免加重病情。
2024-02-05 22:19
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腹腔镜手术是一门新发展起来的微创方法，是未来手术方法发展的一个必然趋势。随着工业制造技术的突飞猛进，相关学科的融合为开展新技术、新方法奠定了坚定的基础，加上医生越来越娴熟的操作，使得许多过去的开放性手术现在已被腔内手术取而代之，大大增加了手术选择机会。后腹腔镜手术传统方法是在病人腰部作三个1厘米的小切口，各插入一个叫做"trocar"的管道状工作通道，以后一切操作均通过这三个管道进行；再用特制的加长手术器械在电视监视下完成与开放手术同样的步骤，达到同样的手术效果。
手术时间：一般40-60分钟左右
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1.用于防治坏血病，也可用于各种急慢性传染性疾病及紫癜等辅助治疗。克山病患者发生心源性休克时，可用大剂量本品治疗。2.用于慢性铁中毒的治疗（维生素C促进去铁胺对铁的络合，使铁排出加速）。3.用于特发性高铁血红蛋白血症的治疗有效。4.用于治疗肝硬化、急性肝炎和砷、汞、铅、苯等慢性中毒时肝脏的损害。
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1.水肿性疾病：包括充血性心力衰竭、肝硬化、肾脏疾病（肾炎、肾病及各种原因所致的急、慢性肾功能衰竭），尤其是应用其他利尿药效果不佳时，应用本类药物仍可能有效。与其他药物合用治疗急性肺水肿和急性脑水肿等。2.高血压：在高血压的梯度疗法中，不作为治疗原发性高血压的首选药物，但当噻嗪类药物疗效不佳，尤其当伴有肾功能不全或出现高血压危象时，本类药物尤为适用。3.预防急性肾功能衰竭：用于各种原因导致肾脏血流灌注不足，例如失水、休克、中毒、麻醉意外以及循环功能不全等，在纠正血容量不足的同时及时应用，可减少急性肾小管坏
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内分泌系统疾病：泌乳素依赖性月经周期紊乱和不育症（伴随高或正常泌乳素血症）、闭经（伴有或不伴有溢乳）、月经过少、黄体功能不足和药物诱导的高泌乳激素症（抗精神病药物和高血压治疗药物）。非催乳素依赖性不育症：多囊性卵巢综合症、与抗雌激素联合运用（如：氯底酚胺）治疗无排卵症。高泌乳素瘤：垂体泌乳激素分泌腺瘤的保守治疗，在手术治疗前抑制肿瘤生长或减小肿瘤面积，使切除容易进行；术后可用于降低仍然较高的泌乳素水平。肢端肥大症：单独应用或联合放疗、手术等可降低生长激素的血浆水平。抑制生理性泌乳：分娩或流产后通过抑制泌乳
