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脑白质营养不良怎么确诊
补充说明：脑白质营养不良怎么确诊
a******W 2021-07-16 15:22
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
脑白质营养不良可以通过患者的症状体征、影像学检查、脑脊液检查、基因检查、病理检查等方式进行确诊。
1、症状体征
脑白质营养不良是一种遗传性脑白质脱髓鞘疾病，患者会出现进行性加重的步态障碍、认知功能障碍、精神行为异常、感觉异常等症状，还会出现肌肉无力、大小便失禁等情况。如果患者出现上述症状，则可以初步考虑是脑白质营养不良。
2、影像学检查
影像学检查主要包括头颅CT、头颅MRI等，可以明确患者脑白质是否存在脱髓鞘病变，还可以了解病变的范围，有助于诊断疾病。
3、脑脊液检查
脑脊液检查是通过腰椎穿刺的方式提取脑脊液，然后进行脑脊液常规生化检查，可以判断脑白质是否存在病变，也可以辅助诊断疾病。
4、基因检查
基因检查是通过血液、体液等方法对基因进行检测的一种方式，可以确定是否存在基因突变的情况，有助于诊断疾病。
5、病理检查
病理检查是指通过手术切除病变部位的脑白质，然后进行组织病理学检查，可以判断脑白质是否存在病变，也可以辅助诊断疾病。
建议患者及时就医，可以在医生指导下使用醋酸片、醋酸片等糖皮质激素药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱服用甲钴胺片、维生素B1片等营养神经的药物进行治疗。在日常生活中，患者要注意保持规律的作息，避免熬夜，同时还要注意保持营养的均衡，避免吃辛辣油腻的食物，可以多吃一些富含蛋白质、维生素等营养物质的食物，如鸡蛋、西红柿等，有利于补充机体所需要的营养物质，还可以适当进行体育锻炼，如慢跑、游泳等，有利于提高机体的免疫力。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。
2021-07-16 18:40
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已经发育成熟的正常髓磷脂被破坏，即：脑白质脱髓鞘(demyelination)疾病。它主要包括：多发硬化、进行性多灶性脑白质病、急性散发性脑脊髓炎、亚急性硬化性全脑炎、桥脑中央髓鞘溶解症、胼胝体变性、皮层下动脉硬化性脑病和同心圆硬化等。
症状起因：脑白质内可发生许多疾病。而脑白质对各种有害刺激的典型反应是脱髓鞘变化，它可以是神经系统疾病如感染、中毒、退行性变、外伤后、梗塞缺乏等的继发表现。有一组至今原因尚不甚明确的中枢神经系统脱髓鞘性疾病。因此，目前对这一组疾病的分类，按它们起病时贿鞘发育是否成熟，可将这组疾病分为两个大类：①髓鞘发育正常的脱髓鞘性疾病如多发性硬化、进行性多灶性脑白质病、急性散发性脑脊髓炎等;②髓鞘形成不良性疾病如类球状细胞型脑白质营养不良、异染性脑白质营养不良、海绵状脑病等。
可能疾病：异染性脑白质营养不良 小儿异染性脑白质营养不良
常见检查： 一般摄片检查
就诊科室：脑外科
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增强人体免疫功能；可有效预防和恢复疲劳，促进生长和增强体力；是强体力劳动者、儿童、青少年、老年、体弱多病者的重要营养补充剂；改善大型手术前的营养状态；供给消化吸收障碍患者蛋白质营养成分；用于创伤、烧伤、骨折、化脓及手术后蛋白质严重损失的患者。 7、由于厌食、拒食、或限食等引起蛋白质、维生素摄取量不足所致的营养不良者；恶性肿瘤及其它疾病所致的低蛋白血症；恶性肿瘤的巩固治疗；各种原因引起的维生素缺乏者。
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小儿复方氨基酸注射液(19AA-Ⅰ)
本品为静脉用胃肠外营养输液。用于：1.早产儿、低体重儿及各种病因所致不能经口摄入蛋白质或摄入量不足的新生儿。2.各种创伤：如烧伤、外伤及手术后等高代谢状态的小儿。3.各种不能经口摄食或摄食不足的急、慢性营养不良的小儿：如坏死性小肠结肠炎、急性坏死性胰腺炎、化疗药物反应等。
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