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发育性髋脱位的症状和体征
补充说明：发育性髋脱位的症状和体征
a******W 2021-07-16 15:24
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
发育性髋脱位的症状可能包括步态异常、臀部疼痛、跛行、髋关节不稳定、关节活动受限等，通常在婴儿期或儿童期出现。如果症状持续或加重，应尽快就医以获得适当的评估和治疗。
1.步态异常
发育性髋脱位患者由于双侧肢体长度不一致，导致行走时出现摇摆不稳的情况。主要表现为患者在走路时下肢抬高无力，呈外八字状态，同时伴有膝关节内翻畸形。
2.臀部疼痛
当患侧股骨头未完全位于髋臼中时，会导致局部软组织处于紧张状态，从而引发疼痛。疼痛通常发生在臀部一侧，可能伴随刺痛感或钝痛，在长时间站立或坐下后加剧。
3.跛行
跛行是指患者因疼痛或其他原因而采取的一种特殊的步行方式，常见于发育性髋脱位患者。患者在行走时会试图用健侧下肢支撑全身重量，以减轻患侧下肢的压力，表现为患侧下肢缩短、内收畸形。
4.髋关节不稳定
髋关节不稳定可能是由于先天发育缺陷导致髋臼深度不足或股骨头发育不良，使髋关节无法稳定地保持在正常位置上。患者可能会感到髋关节有明显的晃动感，特别是在行走或运动时更为明显。
5.关节活动受限
关节活动受限是由于髋关节周围的肌肉、韧带等结构受到牵拉或损伤所致，这些结构在维持髋关节稳定性方面起着重要作用。患者可能感到髋关节屈伸、旋转等活动范围受到限制，尤其是在尝试深蹲或扭转动作时尤为明显。
针对发育性髋脱位的诊断，可以进行超声波检查、X线检查等。治疗措施包括穿戴支具如吊带或蛙式支架以及必要时的手术矫正。患者应避免剧烈运动，尤其是单腿承重运动，以减少髋关节负担，预防不适发生。
2024-03-13 08:06
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步态是指患者步行时的姿势。是一种复杂的运动过程，要求神经系统和肌肉的高度协调，同时涉及许多的脊髓反射和大、小脑的调节，以及各种姿势反射的完整、感觉系统和运动系统的相互协调。因此观察步态常可提供重要的神经系统疾病线索。不同的疾病可有不同的特殊步态，但是步态并非是确诊的依据，而是对诊断有参考意义。检查时注意排除由骨骼的畸形及骨、关节、肌肉、血管、皮肤及皮下组织等病变引起的步态异常。
症状起因：1、醉酒步态见于小脑肿瘤、脑血管病，肿瘤，炎症、变性、桥脑小脑角肿瘤、橄榄桥脑小脑变性、酒精中毒性小脑退行性变、癌性脊髓小脑退行性变J脑萎缩J脑炎、脑干肿瘤、小脑后下动脉血栓、额叶病变、内耳眩晕症、前庭神经元炎等。2、感觉性共济失调步态见于亚急性联合变性、脊髓瘩、遗传性共济失调、后索病变、糖尿病及癌性神经病等。3、痉挛性偏瘫步态见于脑血管病、脑炎、脑外伤等后遗症。4、痉挛性截瘫步态见于痉挛性截瘫、脑性瘫痪、横贯性脊髓损害、脑性瘫痪、遗传性痉挛性瘫痪、侧索硬化症、皮质脊髓束变性等。5、慌张步态见于震颤麻痹及可引起震颤麻痹综合征的疾病。6、跨阈步态见于腓总神经麻痹等。7、摇摆步态见于进行性肌营养不良症。多发性肌炎、假肥大型肌营养不良症、够关节脱位等。8、舞蹈步态见于小舞蹈病、慢性进行性舞蹈病等新纹状体的病变。9、星迹步态见于前庭迷路病变。10、臀中肌麻痹步态一侧臀中肌病变，多发性肌炎，进行性营养不良症等。11、间歇破行见于脊髓动脉内膜炎、脊髓发育异常、椎管狭窄、脊髓血管病变、亚急性坏死性脊炎、脊髓压迫症以及大血管病变而影响脊髓供血时等。12、癌病性步态见于精神因素及瘟病气质的人。13、先天性肌强直病由于用力时骨骼肌强直痉挛，故当走路或跑步时，如欲当时停步，肌肉张力不能立即放松，而致跌倒。
就诊科室：脑外科、神经
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