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小儿遗尿什么原因
补充说明：小儿遗尿什么原因
a******W 2021-07-16 15:24
小儿遗尿 膀胱功能障碍 睡眠障碍 抗利尿激素分泌 神经源性膀胱
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
小儿遗尿可能与遗传因素、膀胱功能障碍、睡眠障碍、抗利尿激素分泌失调、神经源性膀胱等有关，需针对具体病因进行治疗。建议患儿家长带其到医院儿科就诊，以便进行针对性处理。
1.遗传因素
遗尿可能由家族遗传引起，若父母一方或者双方小时候也存在遗尿的情况，则孩子出现遗尿的概率较高。针对遗传因素导致的小儿遗尿，可遵医嘱使用去氨加压素进行治疗，能够减少夜间尿量，从而改善遗尿的症状。
2.膀胱功能障碍
膀胱功能障碍是指膀胱无法正常储存和排泄尿液，可能导致遗尿。这是由于大脑对膀胱控制不力，导致尿液不自主地流出。对于膀胱功能障碍引起的遗尿，可在医生指导下使用奥西布宁、托特罗定等药物进行治疗，可以缓解不适症状。
3.睡眠障碍
睡眠障碍会影响中枢神经系统对膀胱的控制，进而导致遗尿的发生。如果遗尿是由睡眠障碍引起的，可以在睡前适当限制饮水量，以减少夜间的尿液产生。
4.抗利尿激素分泌失调
抗利尿激素分泌失调会导致肾小管重吸收水分增加，使尿液浓缩，但同时也降低了膀胱的敏感度，使得尿意信号不能及时传递给大脑，从而造成遗尿。针对抗利尿激素分泌失调所致遗尿，可通过口服氯磺丙脲来调节体内的抗利尿激素水平，进而改善遗尿症状。
5.神经源性膀胱
神经源性膀胱是由于脊髓损伤或其他神经系统疾病导致的排尿异常，包括尿频、尿急、尿失禁等症状。针对神经源性膀胱引起的遗尿，可以通过盆底肌训练、电刺激疗法等方式来增强盆底肌肉的力量和协调性，从而改善排尿控制能力。
建议定期监测孩子的尿床频率以及白天的尿频、尿急等情况。必要时，家长还可以带孩子到医院进行泌尿系统超声检查，以评估膀胱容量和尿道的功能状态。
2024-01-16 12:59
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遗尿症(enuresis)又称非器质性遗尿症或功能性遗尿症，通常系指儿童5岁后仍不自主地排尿而尿湿了裤子或床铺，但无明显的器质性病因。 遗尿症有两种分类的方法。第一种分类是根据遗尿发生的时间而定，当儿童遗尿发生在睡眠中(包括夜间睡眠和午睡)，但白天能控制排尿，而且膀胱功能正常，则称为单一症状的夜间遗尿，而当小儿白天清醒时有遗尿，但无神经系统的病变诸如脊柱裂、脊柱损伤等，则称为白日遗尿。第二种分类法将其称为原发性和继发性遗尿，所谓原发性是指小儿从小至就诊时一直有遗尿，而继发性是指小儿曾经停止遗尿至少6个月，以后又发生遗尿。
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清热解毒，宣肺止咳，化痰平喘。用于感冒，支气管炎，喘息性支气管炎，支气管肺炎属痰热壅肺证者。
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治疗各种类型的抑郁，包括伴有焦虑的抑郁症反应性抑郁症。常见的抑郁症状：乏力，睡眠障碍，对日常活动缺乏兴趣和愉悦感，食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症：感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象，从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状：心悸，出汗，气短，胸痛，恶心，麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症社交焦虑症常见的社交焦虑的症状：心悸，出汗，气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧，从而导致回避。治疗疗效满意后，继续服用本品可防止抑郁症、惊恐障碍和强迫症的复发。
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本品为解痉药，用于无抑制性和返流性神经源性膀胱功能障碍患者与排尿有关的症状缓解，如尿急、尿频、尿失禁、夜尿和遗尿等。
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“白脉病”：白脉包括大脑、小脑、延脑脊髓，以及各种神经。出现口眼歪斜、四肢麻木、肌筋萎缩、偏瘫、麻痹、言语不清等症状。“赫依”血不调：是指赫依与血相互不合而形成的疾病，本方指跌打损伤、扭挫伤、筋骨肿痛、骨质增生、颈椎病、肥大性脊椎炎、肩周炎、坐骨神经痛、三叉神经痛、面瘫等引起的疼痛、瘀肿、功能障碍等症状。
