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新生儿胎粪吸入综合征治疗
补充说明：新生儿胎粪吸入综合征治疗
a******W 2021-07-16 15:26
胎粪吸入综合征 低氧血症 肺顺应性 积聚 阿莫西林克拉维酸钾
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
新生儿胎粪吸入综合征的治疗可能包括氧疗、肺表面活性剂、抗生素治疗、呼吸支持、胃肠道管理等措施。如果症状没有改善或者加重，应立即就医。
1.氧疗
氧疗通过提供高浓度氧气来改善低氧血症，通常采用经皮氧合仪或面罩给氧。低氧是胎粪吸入后常见并发症，提高血液中氧气水平有助于支持呼吸功能。
2.肺表面活性剂
肺表面活性剂通过减少肺泡表面张力而增加肺顺应性，在出生后立即开始给予至生后72小时。胎粪吸入会导致肺部液体积聚及不张，使用此药物可预防进一步损伤并促进气体交换。
3.抗生素治疗
抗生素治疗旨在预防继发性感染，包括静脉注射广谱抗生素如阿莫西林克拉维酸钾、头孢曲松钠等。由于吸入胎粪可能导致细菌移位和潜在感染风险，早期使用可降低并发感染概率。
4.呼吸支持
呼吸支持涉及使用辅助通气设备，如连续气道正压或间歇正压呼吸机，以改善通气不足或换气障碍。胎粪吸入可能引起呼吸道阻塞或限制性通气，因此必须维持足够的胸廓运动和通气以防止组织缺氧。
5.胃肠道管理
胃肠道管理包括监测胃肠功能、调整配方奶、必要时使用促动力药等措施。胎粪吸入可能导致消化吸收功能受影响，关注并处理相关问题有利于减轻患者负担。
在整个治疗过程中，应密切监测患儿的生命体征以及病情变化，特别是呼吸频率和颜色，以及时发现可能出现的并发症。此外，适当的营养支持对促进恢复也至关重要，需遵循医嘱调整饮食内容和摄入量。
2023-12-29 15:50
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胎粪吸入综合征(meconiumaspiration syndrome，MAS)也称为胎粪吸入性肺炎(meconium aspiration pneumonia)，主要是胎儿在宫内或出生过程中吸入染有胎粪的羊水，发生气道阻塞、肺内炎症和一系列全身症状，严重者发展成呼吸衰竭或死亡。多见于足月儿和过期产儿，据统计，胎粪吸入综合症发病率占新生儿的1.2%—2.2%。
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