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厄贝沙坦对肾脏的影响
补充说明：厄贝沙坦对肾脏的影响
a******W 2021-07-30 17:28
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医生回答(1)
吴水全 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
厄贝沙坦可能引起肾功能损害、肾小球滤过率下降、血尿、蛋白尿或导致水肿。如果出现任何不适症状，应及时就医评估肾功能。
1.肾功能损害
厄贝沙坦通过竞争性阻断AT1受体，降低血压，长期使用可能引起肾血管收缩和肾血流量减少。可能导致急性或慢性肾功能不全，严重时可导致急性肾衰竭。
2.肾小球滤过率下降
肾小球滤过率下降是由于厄贝沙坦抑制了肾素-血管紧张素系统的活性，从而减少了肾小球内压力，间接影响了肾小球滤过率。这会导致体内废物和液体潴留，进一步加重肾脏负担，可能会引发或加剧肾病的发展。
3.血尿
血尿可能是由于厄贝沙坦引起的肾小球毛细血管通透性增加所致。长期存在可能导致贫血、肾功能减退等并发症，需密切监测并调整治疗方案。
4.蛋白尿
蛋白尿的发生与厄贝沙坦对肾小管上皮细胞的直接作用有关。持续的高蛋白尿水平会加速肾病进展至终末期肾病的速度，需要及时调整药物治疗策略。
5.水肿
水肿通常是由厄贝沙坦抑制肾素-醛固酮系统的作用，导致钠水潴留而引起的。水肿会引起体重迅速增加、下肢浮肿等症状，长时间未缓解则应警惕心力衰竭的发生。
厄贝沙坦用于降压治疗时需定期监测肾功能，特别是对于有潜在肾脏疾病风险的人群。患者可在医生指导下进行用药，以减少肾脏不良反应发生概率。
2024-01-09 13:32
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正常的尿液含有极少量的红细胞。中段尿离心后沉渣在显微镜下每个高倍视野可有红细胞0～2个，如果超过此数，即为血尿。
