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精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

6岁儿童消瘦可能是蛋白质-能量营养不良、缺锌、甲状腺功能亢进症、糖尿病、慢性感染性疾病等疾病因素导致的,这些疾病可能导致代谢异常或营养吸收障碍。鉴于儿童生长发育关键期,家长应密切关注并及时带孩子就医以确定具体原因。
1.蛋白质-能量营养不良
蛋白质-能量营养不良是由于长期摄入食物中蛋白质和热能严重不足,导致机体生长发育受阻、体重下降。此时身体无法获得足够的营养物质来支持正常的生长发育。可通过调整饮食结构,保证每日摄入足够的蛋白质和热量,如增加鱼肉蛋奶等优质蛋白的摄入量。
2.缺锌
缺锌会影响食欲,降低味觉敏感度,进而影响孩子的进食欲望,出现厌食、偏食等症状,从而引起消瘦。因为锌元素可以促进生长激素分泌,缺乏时会导致生长发育迟缓。补锌制剂是最直接有效的治疗方法,常用的有赖氨葡锌颗粒、葡萄糖酸钙锌口服溶液等。
3.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症是由甲状腺激素产生过多引起的临床综合征,可导致代谢率增高,消耗体内的脂肪和肌肉组织,使患者出现体重减轻的情况。这是由于甲状腺激素水平升高刺激了新陈代谢加速。抗甲状腺药物如甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等可用于控制甲状腺功能亢进的症状。
4.糖尿病
糖尿病患者的胰岛素分泌不足或者细胞对胰岛素不敏感,导致血糖不能被充分利用,进而转化为脂肪储存,但同时也会导致尿液中的糖分增多,从而使体重下降。这是由于高血糖导致体内脂肪分解加快。口服降糖药如格列齐特片、盐酸二甲双胍片等有助于改善血糖控制,减少体重下降的发生。
5.慢性感染性疾病
慢性感染性疾病会引起持续的炎症反应,导致机体免疫系统受损,影响食物消化吸收,进而导致体重下降。这是由于感染性因子刺激下,机体处于应激状态,代谢增强,消耗增加。抗生素治疗是主要手段,例如阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片等,需遵医嘱使用。
建议定期监测孩子的身高、体重以及生长曲线,以评估生长状况。必要时,医生可能会安排血液生化检查、内分泌相关检查或针对特定疾病的专项检查,如胃肠道功能检查或甲状腺功能测定。

2024-03-20 05:02

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疾病百科

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蛋白质-能量营养不良 (蛋白质能量营养不良,蛋白质-热量营养不良症,蛋白质能量营养不良症)

蛋白质-能量营养不良(proteinenergy malnutrition,PEM)是因食物供应不足或疾病因素引起的一种营养缺乏病,临床上表现为消瘦(marasmus)和恶性营养不良综合征(kwashiorkor)。消瘦是由于长期在膳食中缺乏热量、蛋白质以及其他营养素的结果,或患者对食物的消化、吸收和利用有障碍所引起。此型以能量缺乏为主,兼有蛋白质缺乏,表现为进行性消瘦、皮下脂肪减少、水肿及各器官功能紊乱。恶性营养不良则表现为膳食中蛋白质缺乏突出,而热能的供应还是够的,主要表现为营养不良性水肿。但大多数患者是介于两者之间,轻型的慢性蛋白质-能量营养不良常被忽视,它影响着小儿的生长发育、免疫功能,易患病又不易康复。

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