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低磷血症如何治疗
补充说明：低磷血症如何治疗
a******W 2021-08-04 15:44
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
低磷血症可以通过饮食调整、磷酸盐补充剂、维生素D补充、肾透析、骨髓移植等方法进行治疗。如果症状没有改善或者恶化，应尽快就医。
1.饮食调整
通过增加食物中磷的摄入量来纠正低磷血症，如乳制品、瘦肉和坚果。食物中的磷可以帮助提高血液中的磷浓度，改善低磷血症的症状。
2.磷酸盐补充剂
口服磷酸盐制剂可提升体内磷含量，通常分小剂量多次服用。直接补充缺失元素以纠正电解质失衡；适合于轻度至中度低磷血症患者。
3.维生素D补充
维生素D有助于促进肠道对钙和磷的吸收，可在医师指导下使用维生素D补充剂。维生素D缺乏可能导致钙吸收减少而间接影响磷水平；适量补充可辅助恢复正常值。
4.肾透析
对于因肾脏疾病导致的低磷血症，在医生指导下进行规律的透析治疗。透析能够帮助清除体内的毒素和废物物质，恢复正常的电解质平衡状态。
5.骨髓移植
针对特定原因引起的低磷血症，经过匹配后进行自体或异体骨髓移植手术。骨髓是产生红细胞的重要器官之一，通过替换受损组织来恢复其正常功能。
在治疗低磷血症的过程中，应密切监测患者的电解质水平，避免高磷饮食，以免加重病情。同时，建议定期进行运动，如散步或温和瑜伽，以支持身体的整体健康。
2024-03-31 18:31
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循环血液中磷酸盐浓度低于正常而引起的磷代谢紊乱。又称低磷血症。表现有溶血、倦怠、软弱及惊厥。病因有禁食，久服氢氧化铝、氢氧化镁或碳酸铝等类结合剂，糖酵解及碱中毒，甲状腺功能亢进，维生素D缺乏，某些肾小管疾病(例如范可尼氏综合征)，酗酒及抗维生素D佝偻病(家族性低磷血症)等。治疗可以静脉内补液及补磷酸盐，同时针对病因进行治疗。
症状起因：发病机理一般饮食中含有充分的磷酸盐。但低磷酸盐血症可发生在下列情况﹕禁食﹐特别是进行静脉高营养的病人﹐因葡萄糖可增加细胞对磷酸盐的摄取﹐导致低磷酸盐血症。长期服用氢氧化铝﹑氢氧化镁或碳酸铝一类结合剂﹐抑制磷酸盐的肠腔吸收。糖酵解及碱中毒﹐可迅速消耗细胞内磷酸盐的浓度﹐增加细胞对磷酸盐的摄入﹐从而引起低磷酸盐血症。糖尿病酸中毒病人进行胰岛素治疗后﹐糖酵解增加﹐磷酸盐也向细胞内移动。甲状旁腺功能亢进﹐甲状旁腺素分泌增加﹐使尿磷酸盐排泄增加。维生素D缺乏﹐减少肠腔磷酸盐的吸收。某些肾小管疾病﹐如范可尼氏综合症﹐此时尿磷酸盐排出明显增加。酗酒﹐由于饮食减少﹑糖酵解增加以及用抗酸结合剂治疗胃炎﹐引起低磷酸盐血症。抗维生素D佝偻病(家族性低磷血症)﹐为性连锁显性遗传病﹐近曲小管磷重吸收障碍﹐肠钙吸收亦不良。
可能疾病：焦磷酸钙沉积病 小儿多发性肾小管功能障碍综合征 小儿纤维性骨营养不良综合征 小儿家族性低血磷性佝偻病 妊娠合并甲状旁腺功能亢进
就诊科室：血液
骨化三醇胶丸
绝经后和老年性骨质疏松；慢性肾功能衰竭病人的肾性骨营养不良；手术后甲状旁腺功能低下；维生素D依赖性佝偻病；自发性甲状旁腺功能低下；低血磷性维生素D抵抗型佝偻病；假性甲状旁腺功能低下。
维生素D滴剂
用于预防和治疗维生素D缺乏症，如佝偻病等。
骨化三醇软胶囊
1.绝经后骨质疏松；2.慢性肾功能低下；3.术后甲状腺功能低下；4.特发性甲状旁腺功能低下；5.假性甲状腺功能低下；6.维生素D依赖性佝偻病；7.低血磷性维生素D抵抗型佝偻病等。
复合磷酸氢钾注射液
主要用于完全胃肠外营养疗法中作为磷的补充剂，如中等以上手术或其他创伤需禁食5天以上的病人的磷的补充剂。本品亦可用于某些疾病所致低磷血症。
