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高钙血症的常见原因
补充说明：高钙血症的常见原因
a******W 2021-08-04 15:43
高钙血症 维生素D中毒 原发性甲状旁腺功能亢进症 恶性肿瘤 肾功能不全
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
高钙血症可能由维生素D中毒、原发性甲状旁腺功能亢进症、恶性肿瘤、肾功能不全、骨质疏松症等引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.维生素D中毒
由于摄入过量维生素D导致体内钙磷吸收过多，引起血钙浓度增高。可通过减少日晒时间、调整饮食结构等方式降低风险。
2.原发性甲状旁腺功能亢进症
原发性甲状旁腺功能亢进症是由于甲状旁腺细胞增生或肿瘤导致甲状旁腺激素分泌增多所致。此病会导致破骨细胞活性增加，促进骨钙释放入血，进而引起高钙血症。患者可遵医嘱使用西咪替丁等药物进行治疗。
3.恶性肿瘤
恶性肿瘤中的某些细胞可以产生和分泌一些类似甲状旁腺激素的物质，这些物质能够刺激破骨细胞活动增强，加速骨骼中钙离子进入血液，从而引起高钙血症的发生。针对恶性肿瘤引起的高钙血症，常用的治疗方法包括化疗、放疗以及靶向治疗等。
4.肾功能不全
肾功能不全是肾脏排泄钙的能力下降，导致钙不能被充分排出体外，从而引起高钙血症。对于肾功能不全引起的高钙血症，需要积极治疗原发病，如慢性肾衰竭，以改善肾功能。同时，应限制钙的摄入，必要时需补充磷酸盐。
5.骨质疏松症
骨质疏松症患者的骨密度较低，骨转换率加快，导致骨吸收大于骨形成，从而使骨钙流失，引起高钙尿症和继发性甲状旁腺功能亢进，进一步加重高钙血症。患者可在医生指导下服用阿仑膦酸钠片、唑来膦酸注射液等抑制破骨细胞活性的药物进行治疗。
建议定期监测血钙水平，以便及时发现并处理高钙血症。推荐进行电解质分析、甲状腺功能测试和空腹血糖检测，以排除其他可能导致高钙血症的原因。
2024-02-06 15:45
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高钙血症是指血清离子钙浓度的异常升高。当进入细胞外液的钙(肠、骨)超过了排出的钙(肠、肾)则发生高钙血症，血钙浓度高于2.75mmol/L。引起高钙血症的病因有两大类：PTH依赖性和非PTH依赖性高钙血症。 一般认为血清钙在3.75mmol/L以上，可发生高钙危象，处理不当有生命危险，是一种临床急症。
