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精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

咽反射亢进可能是慢性咽炎、反流性食管炎、慢性扁桃体炎、舌根部淋巴滤泡增生、咽喉部神经反射性敏感等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.慢性咽炎
慢性咽炎是由长期刺激如烟雾、有害气体或过敏原引起的咽部黏膜炎症。这种炎症可能导致局部感觉异常和吞咽困难。患者可遵医嘱使用复方硼砂含漱液、复方氯己定含漱液等药物进行缓解。
2.反流性食管炎
反流性食管炎是由于胃酸或其他消化液反流至食管引起黏膜损伤所致,当胃内容物逆流入咽部时会引起咽部不适感。患者可在医生指导下口服雷贝拉唑钠肠溶片、奥美拉唑镁肠溶片等药物进行治疗。
3.慢性扁桃体炎
慢性扁桃体炎由急性扁桃体炎反复发作导致,此时扁桃体会出现充血肿胀的情况,从而对咽部产生一定的压迫作用,进而诱发咽反射亢进的现象发生。针对慢性扁桃体炎的治疗主要是控制感染和减少复发,患者需要遵照医生的建议服用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等抗生素类药物进行抗感染治疗。
4.舌根部淋巴滤泡增生
舌根部淋巴滤泡增生是指舌根部淋巴组织出现病理性增生,通常与长期吸烟、饮酒等因素有关,这些因素会导致局部免疫细胞浸润和淋巴滤泡反应性增生。对于存在明显咽干、咽痛等症状的患者而言,可以配合医生通过舌根部射频消融术的方式来进行处理。
5.咽喉部神经反射性敏感
咽喉部神经反射性敏感可能是由于局部受到机械性刺激后,容易使神经纤维处于兴奋状态,进而表现为咽喉部肌肉收缩增强以及咳嗽频繁等情况的发生。患者应避免食用辛辣刺激性的食物,比如辣椒、生姜等,以免加重不适症状。
日常生活中,患者应注意保持良好的生活习惯,尽量不要吸烟喝酒,还要注意休息,保证充足的睡眠时间,有利于疾病的恢复。此外,建议定期复查以监测病情变化,必要时还可进行电子喉镜检查、X线钡餐造影等进一步评估咽喉部状况。

2024-03-09 01:46

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咽反射亢进

咽反射,是指用压舌板轻触咽后壁,正常时引起恶心反射(咽肌收缩)。反射中枢在延髓,有神经损害者则反射迟钝或消失。咽反射是一种防止吞咽异物的生理反应,将牙刷放到嘴里刷牙时也会不由自主地出现”干呕”,这就是因为咽反射引起的。咽反射是假性延髓麻痹的临床表现。   球麻痹即延髓麻痹。因为延髓又叫延髓球,所以,把延髓麻痹称为球麻痹,又叫真性球麻痹。延髓英语有两个翻译: medulla oblongata和bulb, 而bulb又有球,球状物的意思,因此又把延髓称为”球”,延髓麻痹成为”球麻痹”。延髓内的运动神经核团,或来自延髓的颅神经(包括咽神经、迷走神经和舌下神经),因病引起麻痹时,就会出现一组症状群。主要表现饮水进食呛咳,吞咽困难,声音嘶哑或失音等。所以,凡是病变直接损害了延髓或相关的颅神经者,称为真性球麻痹。而病变在桥脑或桥脑以上部位,造成延脑内运动神经核失去上部之神经支配,而出现的延髓麻痹,称为假性球麻痹。假性球麻痹是由双侧上运动神经元病损(主要是运动皮质及其发出的皮质脑干束)使延髓运动性颅神经核---疑核以及脑桥三叉神经运动核失去了上运动神经元的支配发生中枢性瘫痪所致,临床表现为舌、软腭、咽喉、颜面和咀嚼肌的中枢性瘫痪,其症候同球麻痹十分相似,但又不是由延髓本身病变引起的,故而命名为假性球麻痹。

  • 症状起因:是一组病因未明的选择性侵犯脊髓前角细胞、脑干后组运动神经元、皮质锥体细胞及锥体束的慢性进行性变性疾病。临床特征为上、下运动神经元受损症状和体征并存,表现为肌无力、肌萎缩与锥体束征不同的组合,感觉和括约肌功能一般不受影响。

  • 可能疾病:反射性躯体神经病  反射性神经障碍症  进行性核上性麻痹  

  • 就诊科室:神经

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