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闭袢性肠梗阻的原因
补充说明：闭袢性肠梗阻的原因
a******W 2021-08-06 16:37
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
闭袢性肠梗阻可能由先天性肠道发育异常、异物堵塞、肿瘤压迫、结核性腹膜炎或巨球蛋白血症引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.先天性肠道发育异常
先天性肠道发育异常包括小肠闭锁、狭窄等，导致肠内容物无法正常通过，从而引起闭袢性肠梗阻。对于先天性原因引起的闭袢性肠梗阻，可能需要手术矫正或修复受影响区域。
2.异物堵塞
异物堵塞指固体物质如食物残渣、毛发等意外进入肠道并被包裹形成假性囊肿，进而导致肠腔部分或完全阻塞。处理此类情况通常需行内镜下取出异物，例如使用胃镜或结肠镜进行直视下异物取出。
3.肿瘤压迫
肿瘤压迫是指恶性或良性肿瘤生长至一定程度后对周围组织产生挤压和侵犯，当其位于肠壁时可导致局部肠管狭窄甚至闭塞。针对肿瘤压迫所致闭袢性肠梗阻，化疗药物如氟尿嘧啶、环磷酰胺等可用于缩小肿瘤体积。
4.结核性腹膜炎
结核性腹膜炎是由结核分枝杆菌感染引起的慢性炎症，在发展过程中可能会累及邻近器官，导致肠粘连和狭窄，出现闭袢性肠梗阻的症状。患者可在医生指导下服用抗结核药物进行治疗，常用药物有异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等。
5.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病，由于免疫球蛋白IgM合成增多，导致血液黏稠度增高，影响血液循环，进而诱发肠系膜血管栓塞，发生闭袢性肠梗阻。主要通过化疗的方式来进行治疗，常用的化疗方案为苯达莫司汀联合利妥昔单抗。
建议定期进行腹部超声、CT扫描或MRI以监测任何潜在的结构变化。必要时，可行小肠镜检査以直接观察小肠内部情况。
2024-03-15 14:49
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闭袢性肠梗阻指一段小肠肠曲的两端及其系膜血管同时阻塞，以致肠梗阻同时还伴有梗阻肠管(即闭袢)的血供障碍
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