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乳糜血是怎么回事乳糜血
补充说明：乳糜血是怎么回事乳糜血
a******W 2021-08-06 16:38
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
乳糜血可能是由遗传性高脂血症、糖代谢异常、甲状腺功能减退、肾病综合征、肥胖症等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.遗传性高脂血症
遗传性高脂血症是由于基因突变导致血脂代谢异常，使血浆中的甘油三酯和胆固醇水平升高。这会导致乳糜微粒增多，形成乳糜血。他汀类药物如阿托伐他汀钙片可用于降低低密度脂蛋白胆固醇水平，改善血脂指标。
2.糖代谢异常
糖代谢异常包括糖尿病等，可能导致血糖控制不佳，进而影响脂肪代谢，出现乳糜血的现象。口服降糖药如格列齐特片可帮助调节血糖水平，改善胰岛素敏感性，从而减少乳糜微粒的产生。
3.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退时，机体代谢率下降，合成和分泌甲状腺激素不足，导致血脂代谢障碍，出现乳糜血的情况。补充外源性甲状腺激素可以纠正甲减状态，常用药物有左甲状腺素钠片、甲状腺片等。
4.肾病综合征
肾病综合征患者肾脏过滤功能受损，无法正常清除血液中的脂质分子，导致乳糜微粒浓度增高，形成乳糜血。免疫抑制剂环磷酰胺通过干扰T细胞介导的免疫反应来抑制蛋白质从肾脏中泄漏出来，缓解水肿和其他相关症状。
5.肥胖症
肥胖症患者的体表面积增大，使得肝脏周围淋巴管压力增加，促进乳糜微粒进入血液循环，引起乳糜血的发生。减肥手术如腹腔镜下袖状胃切除术可通过缩小胃容量来限制食物摄入量，进而减轻体重并长期维持效果。
建议定期进行血脂检测以监测乳糜血状况，同时注意饮食调整，减少高脂肪食物摄入，例如红烧肉。必要时，医生可能会开具进一步的诊断检查，如超声心动图评估心脏结构和功能。
2024-03-25 14:19
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高脂血症是指血脂水平过高，是脂肪代谢或运转异常，使血浆脂质高于正常值的一种全身性疾病。是指血中胆固醇或甘油三酯过高，或高密度脂蛋白胆固醇过低，现代医学称之为血脂异常。高血脂还分为原发性和继发性两种，前者与环境、家庭遗传有关。后者由糖尿病、甲状腺功能低下、肥胖症、胰腺症等引起。特别高发于中老年人，据统计高血脂的人群已经达到2亿人，而且因高血脂早期没有明显的症状，很容易被病人忽视，都是不知不觉中发生的，最后只能在健康体检中发现，所以又被称为：沉默的杀手。
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