首页> 外科> 血管外科> 血管炎> 韦格纳肉芽肿血管炎症状

精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

韦格纳肉芽肿血管炎的症状包括呼吸困难、肺部啰音、尿沉渣异常、皮肤紫癜以及下肢水肿等,这些症状可能表明存在潜在的免疫系统疾病,建议及时就医以进行确诊和治疗。
1.呼吸困难
由于免疫复合物沉积导致肺小动脉内膜增厚和狭窄,影响气体交换,从而出现呼吸困难的情况。患者可能经历深度快速呼吸,伴有喘息声,可伴随咳嗽、胸痛等症状。
2.肺部啰音
当韦格纳肉芽肿累及肺部时,炎症反应会引起肺泡壁增厚、肺间质纤维化等病变,导致气体传导路径受阻,在呼气时产生啰音。肺部啰音通常出现在双肺底部,以干啰音为主,也可有湿啰音。
3.尿沉渣异常
肾脏是韦格纳肉芽肿常见的受累器官之一,免疫复合物沉积会引发肾小球炎症和坏死,导致血尿和蛋白尿的发生。尿沉渣分析显示红细胞增多、白细胞计数增加以及蛋白质含量高于正常范围。
4.皮肤紫癜
韦格纳肉芽肿病程中可能出现微血管炎,使血液外渗至皮肤下而形成紫癜。紫癜通常呈针头至黄豆大小,颜色鲜红,压之不褪色,常见于四肢伸侧和臀部。
5.下肢水肿
若韦格纳肉芽肿影响到肾脏,会导致肾功能受损,进而引起水钠潴留,此时水分会积聚在体内较低处,如下肢,形成水肿。下肢水肿多为凹陷性,早晨起床时尤为明显,长时间站立或坐立后加剧。
针对韦格纳肉芽肿的症状,可以进行血常规、尿常规、胸部X线片、超声心动图、活检组织病理学检查等。治疗措施包括免疫调节剂环磷酰胺、环孢素A等。建议患者避免接触已知过敏原,保持充足休息,减少吸烟或戒烟,饮食上需注意低盐饮食,限制液体摄入量,以减轻心脏负担。

2024-02-27 04:14

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韦格纳肉芽肿 (韦格内肉芽肿,韦格纳肉芽肿病,坏死性肉芽肿)

韦格纳(Wegenergranulomatosis,WG)肉芽肿是一种临床表现复杂、预后不良的系统性坏死性血管炎疾病,其特征为全呼吸道都发生肉芽肿性病变,有系统性坏死性血管炎和肾小球-肾炎。Klinger(1931)首次报告一例,解剖为结节性多动脉炎的界限型。Wegner于1936年报告3例,1939年又报告18例,并根据活检和尸检资料将本病命名为鼻源性肉芽肿,主要累及动脉和肾脏,命名为韦格纳肉芽肿。

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