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痉挛性截瘫怎样锻炼
补充说明：痉挛性截瘫怎样锻炼
a******W 2021-08-06 16:36
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
痉挛性截瘫患者可以通过功能性锻炼、平衡功能训练、肌力训练、关节活动范围训练、神经发育疗法等方法来改善症状。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医。
1.功能性锻炼
功能性锻炼包括步行、站立等活动，在专业康复师指导下进行，旨在提高日常活动能力。此措施有助于增强下肢肌肉力量及稳定性，改善步态异常现象，对痉挛性截瘫有积极影响。
2.平衡功能训练
平衡功能训练涉及使用各种器械如单脚站立架来挑战患者的稳定性，通常在物理治疗师监督下进行。此举旨在提高患者维持身体姿势和防止跌倒的能力，对于缓解因脊髓损伤导致的双下肢痉挛性瘫痪具有重要意义。
3.肌力训练
肌力训练通过渐进增加阻力的方式增强受影响肢体的肌肉力量，可能包括使用弹力带或自由重量。这种锻炼有助于恢复受损区域的正常功能，可作为辅助手段用于缓解痉挛性截瘫引起的下肢无力。
4.关节活动范围训练
关节活动范围训练由物理治疗师指导患者进行被动屈伸运动，每日数次以促进关节灵活性。此方法针对长期卧床导致的关节僵硬问题有效，能够预防深静脉血栓形成，并减少痉挛发生率。
5.神经发育疗法
神经发育疗法侧重于利用特定策略刺激未受损大脑区域以补偿受损部分的功能缺失。该方法适合儿童患者，旨在改善其自理能力和生活质量；对于存在认知障碍者效果更佳。
在制定个性化锻炼计划时，应考虑患者的年龄、基础健康状况以及既往史。建议在专业康复医师指导下开展上述一系列针对性训练，定期评估并调整方案以确保安全有效地管理痉挛性截瘫的症状。
2024-03-07 06:56
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下肢无力多是有脊髓型颈椎病引起的，表现为下肢无力、麻木、发紧、抬步沉重感等症状，逐渐还会出现跛行、颤抖、步态摇晃、容易跌倒等现象。 脊髓型颈椎病是颈椎病的一种类型。颈椎病大体可以分为：颈型颈椎病、神经根型颈椎病、椎动脉型颈椎病、脊髓型颈椎病四种类型。颈椎病又称颈椎综合征，是颈椎骨关节炎、增生性颈椎炎、颈神经根综合征、颈椎间盘脱出症的总称，是一种以退行性病理改变为基础的疾患。主要由于颈椎长期劳损、骨质增生，或椎间盘脱出、韧带增厚，致使颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压，出现一系列功能障碍的临床综合征。表现为颈椎间盘退变本身及其继发性的一系列病理改变，如椎节失稳、松动;髓核突出或脱出;骨刺形成;韧带肥厚和继发的椎管狭窄等，刺激或压迫了邻近的神经根、脊髓、椎动脉及颈部交感神经等组织，并引起各种各样症状和体征的综合征。
症状起因：脊髓型颈椎病的发病原理，主要有动力性因素、机械性因素、血管因素和先天发育因素等4个方面：(1)动力性因素。椎节失稳、松动，后纵韧带膨隆、皱褶，髓核后突和黄韧带肥厚前凸等突向椎管腔而致脊髓受压。这些情况可因体位的改变而消失。(2)机械性因素。椎体后缘骨质增生，髓核突出或脱出后形成粘连、机化，可造成对脊髓的持续性压迫，或当颈椎活动时，脊髓在凸出部位来回磨擦，均可使脊髓受压或受刺激而产生症状。(3)血管因素。脊髓的血液供应是保持脊髓完成各种复杂活动的重要基础，一旦某些血管因遭受压迫或刺激而出现痉挛、狭窄，相应支配区缺血，产生瘫痪症状。(4)先天发育因素。颈椎椎管矢状径先天性发育狭窄也是不容忽视的原因。
就诊科室：神经
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1.高血压 本品适用于高血压的治疗。可单独应用或与其他抗高血压药物联合应用。 2.冠心病（CAD） 2.1慢性稳定性心绞痛 2.2本品适用于慢性稳定性心绞痛的对症治疗。可单独应用或与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.3血管痉挛性心绞痛（Prinzmetal's或变异型心绞痛） 2.4本品适用于确诊或可疑的血管痉挛性心绞痛的治疗。可单独应用也可与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.5经血管造影证实的冠心病 2.6经血管造影证实为冠心病，但射血分数40%且无心衰的患者，本品可减少因心绞痛住院的风险以及降低冠状动脉重
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中枢性肌肉松弛药。1.用于改善下列疾病的肌紧张状态：颈背肩臂综合症，肩周炎，腰痛症；2.用于改善下列疾病所致的痉挛性麻痹：脑血管障碍，痉挛性脊髓麻痹，颈椎病，手术后遗症（包括脑、脊髓肿瘤），外伤后遗症（脊髓损伤、头部外伤），肌萎缩性侧索硬化症，婴儿大脑性轻瘫，脊髓小脑变性症，脊髓血管障碍，亚急性脊髓神经症（SMON）及其它脑脊髓疾病。
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限于脊髓和大脑疾病或损伤引起的肌肉痉挛。
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