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肝性胸腔积液症状
补充说明：肝性胸腔积液症状
a******W 2021-08-08 19:49
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
肝性胸腔积液的症状可能包括腹水、肝肿大、脾肿大、下肢水肿、尿黄等，这些症状可能表明肝脏疾病进展到严重阶段，建议及时就医以获得专业评估和治疗。
1.腹水
腹水通常由肝脏疾病导致门静脉高压和低白蛋白血症引起。这些变化使得血管内液体渗入腹腔。腹水主要积聚在腹部，患者可能伴随腹部膨隆、胀满感等现象。
2.肝肿大
肝肿大可能是由于肝细胞损伤或炎症引起的肝组织增生所致。这会导致肝脏体积增大。触诊时可以在右上腹触及到质地较硬、边缘不规则的肝脏。
3.脾肿大
肝硬化或其他肝脏疾病可导致门脉高压，使血液回流受阻，脾脏因此代偿性地增生肥大。脾肿大的程度可以从轻度至重度不等，在左侧肋缘下可以被触知。
4.下肢水肿
下肢水肿可能与肝性胸腔积液引起的血液循环障碍有关。此时体内的水分会滞留在组织间隙中，导致下肢出现水肿的情况。患者可能会发现双脚或小腿看起来比平时更肿胀，尤其是在长时间站立或坐立后更为明显。
5.尿黄
肝功能异常可能导致胆红素代谢紊乱，进而引发尿液颜色改变。尿液呈黄色且伴有浑浊可能是肝性胸腔积液的症状之一，通常伴随着皮肤和眼白发黄。
针对肝性胸腔积液，建议进行超声波检查以评估腹腔和胸部积液情况，以及肝功能测试和腹水常规化验。治疗措施包括利尿剂如螺内酯和来缓解水肿，保肝药物如水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片也有助于改善肝功能。患者应避免高盐饮食，控制蛋白质摄入，以免加重水肿，同时注意休息，避免过度劳累，保证充足睡眠，以减轻肝脏负担。
2024-03-08 10:25
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正常人胸腔内有3～15ml液体，在呼吸运动时起润滑作用，但胸膜腔中的积液量并非固定不变。即使是正常人，每24小时亦有500～1000ml的液体形成与吸收。胸膜腔内注体自毛细血管的静脉端再吸收，其余的液体由淋巴系统回收至血液，滤过与吸收处于动态平衡。若由于全身或局部病变破坏了此种动态平衡，致使胸膜腔内液本形成过快或吸收过缓，临床产生胸腔积液(Pleural effusion，简称胸液)。
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