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原发性慢性肾上腺皮质功能减退症激素替代治疗
补充说明：原发性慢性肾上腺皮质功能减退症激素替代治疗
a******W 2021-08-08 19:47
慢性肾上腺皮质功能减退症 氢化可的松 泼尼松 地塞米松 甲泼尼龙
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
原发性慢性肾上腺皮质功能减退症可通过激素替代治疗进行管理，如氢化可的松、、或甲泼尼龙等药物治疗。在治疗过程中，需监测患者的反应，并调整剂量以达到最佳效果。
1.氢化可的松
氢化可的松通过口服或注射给药，起效时间快，能快速提升患者体内皮质醇水平。该药物具有抗炎、免疫抑制作用，能够有效缓解原发性慢性肾上腺皮质功能减退症患者的临床表现如乏力、低血压等。
2.
通常口服给药，起效时间较长但持续时间较长。是一种合成的糖皮质激素，具有广泛的抗炎作用，可用于治疗多种自身免疫性疾病。对于原发性慢性肾上腺皮质功能减退症，有助于补充患者缺乏的皮质醇，改善其症状。
3.
可通过口服或静脉注射给药，起效迅速且效果持久。为高效长效的糖皮质激素，对各种原因引起的肾上腺皮质功能减退有较好的替代治疗效果。
4.甲泼尼龙
甲泼尼龙主要通过静脉注射或大剂量口服给药，起效时间较快，效果较强。甲泼尼龙属于强效的糖皮质激素，能够有效地抑制免疫反应和炎症过程，从而减轻原发性慢性肾上腺皮质功能减退症的症状。
除了上述激素替代疗法外，患者还需要定期监测电解质平衡及血糖水平，以预防潜在的电解质紊乱和高血糖的发生。建议患者保持充足休息，避免剧烈运动，以免因身体应激导致肾上腺皮质功能不全加重。
2023-12-30 04:49
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当两侧肾上腺绝大部分被破坏，出现种种皮质激素不足的表现，称肾上腺皮质功能减退症。可分原发性及继发性。原发性慢性肾上腺皮质功能减退症又称Addison病，比较少见；继发性可见下丘脑－垂体功能低下患者，由于CRF或ACTH的分泌不足，以致肾上腺皮质萎缩。
甲泼尼龙片
糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
贞芪扶正颗粒
有提高人体免疫功能，保护骨髓和肾上腺皮质功能；用于各种疾病引起的虚损；配合手术、放射线、化学治疗，促进正功能的恢复。
腹膜透析液(乳酸盐-G1.5%)
1.用于治疗急性肾功能衰竭; 2.用于治疗慢性肾功能衰竭; 3.用于治疗急性药物或毒物中毒; 4.用于治疗顽固性心力衰竭; 5.用于治疗顽固性水肿; 6.用于治疗电解质紊乱及酸碱平衡失调。
瑞格列奈片
用于饮食控制及运动锻炼不能有效控制高血糖的2型糖尿病（非胰岛素依赖性）患者。瑞格列奈片可与二甲双胍合同。与各自单独使用相比，二者合用对控制血糖有协同作用。
