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椎管内肿瘤的病因
补充说明：椎管内肿瘤的病因
a******W 2021-08-08 19:48
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
椎管内肿瘤的病因包括神经纤维瘤、脊膜瘤、神经鞘瘤、先天性肿瘤、炎症后纤维化等，这些病因可能导致不同程度的神经系统功能障碍。由于椎管内肿瘤可能压迫脊髓或神经根，导致严重后果，因此建议患者及时就医进行专业评估和治疗。
1.神经纤维瘤
神经纤维瘤是一种遗传性疾病，由基因突变导致神经细胞异常增生形成肿瘤。这些肿瘤通常位于神经根附近，可压迫脊髓和神经根，引起疼痛、肢体无力等症状。对于神经纤维瘤引起的症状，手术切除是主要的治疗方法，如脊髓探查术。
2.脊膜瘤
脊膜瘤起源于覆盖脊髓和脊髓神经根的硬脑膜组织中的良性肿瘤，生长缓慢，逐渐向中央管扩展并压迫脊髓。这会导致一系列神经系统功能障碍，包括下肢麻木、行走不稳等。针对脊膜瘤的治疗主要是通过显微外科手术彻底切除肿瘤，减少对周围结构的损伤，例如使用微创技术进行脊柱内窥镜下肿瘤摘除术。
3.神经鞘瘤
神经鞘瘤是由包裹神经的雪旺细胞发生的良性肿瘤，在椎管内常见。由于肿瘤逐渐增大压迫脊髓，患者可能出现持续性背痛、四肢无力、感觉减退等症状。神经鞘瘤的首选治疗方法为手术切除，完全切除病变组织以缓解症状，典型手术方式为全麻下开窗减压术。
4.先天性肿瘤
先天性肿瘤是指出生时即存在的肿瘤，可能由胚胎期未发育完全的细胞残留所致。这类肿瘤包括畸胎瘤和室管膜瘤，它们可能会对邻近的脊髓造成压迫，引起相应症状。先天性肿瘤的治疗取决于其类型和位置，但常采用手术切除的方式，如经后路椎板切开减压术。
5.炎症后纤维化
炎症后纤维化是继发于先前感染或创伤后的组织修复反应，可能导致局部瘢痕形成和粘连，进而压迫脊髓和神经根。对于由炎症后纤维化引起的压迫症状，可以考虑使用非甾体抗炎药来减轻炎症和疼痛，如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物。
建议定期复查影像学检查，监测病情变化，以便早期发现复发或其他并发症。必要时，可在医生指导下服用营养神经类药物，如维生素B族片、甲钴胺片等，以辅助管理病情。
2024-03-25 08:28
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脊髓肿瘤是生长在脊髓中的新生肿块，可以是良性也可以是恶性。脊髓肿瘤可以是原发性的也可以是继发性的，比颅内肿瘤发病率低，儿童罕见。
多发人群：脊膜瘤女性多见，室管膜瘤男性常多见，20至50岁发病最多见
典型症状： 上颈髓区病变 脊髓病变 肌束震颤 节段性分离性感觉障碍 脊柱和四肢畸形
临床检查： 上颈髓区病变 脊髓病变 肌束震颤 节段性分离性感觉障碍 脊柱和四肢畸形
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（10000-50000元）
重酒石酸间羟胺注射液
1 防治椎管内阻滞麻醉时发生的急性低血压；2 由于出血、药物过敏、手术并发症及脑外伤或脑肿瘤合并休克而发生的低血压本品可用于辅助性对症治疗；3 也可用于心源性休克或败血症所致的低血压。
甲氨蝶呤片
1.各型急性白血病，特别是急性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和簟样肉芽肿、多发性骨髓病；2.头颈部癌、肺癌、各种软组织肉瘤、银屑病；3.乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌、睾丸癌。
注射用甲氨蝶呤
1.各型急性白血病，特别是急性淋巴细胞白血病；恶性淋巴瘤，非何杰金淋巴瘤和蕈样肉芽肿，多发性骨髓病。2.恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌、乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、睾丸癌。3.头颈部癌、支气管肺癌、各种软组织肉瘤。4.高剂量用于骨肉病，鞘内注射可用于预防和治疗脑膜白血病以及恶性淋巴瘤的神经侵犯，本品对银屑病也有一定疗效。
胸腺肽肠溶片
1用于慢性乙型肝炎患者。2各种原发性或继发性T细胞缺陷病（如：儿童先天性免疫缺陷病）。3某些自身免疫性疾病（如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、儿童支气管哮喘和哮喘性支气管炎等）。4各种细胞免疫功能低下的疾病（如：病毒性肝炎，预防上呼吸道感染、顽固性口腔溃疡等）。5肿瘤的辅助治疗。
