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医生回答(1)

王焕臣 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

皮肤出血点可能是维生素K缺乏、血小板减少性紫癜、过敏性紫癜、血友病、遗传性出血性毛细血管扩张症等疾病的表现,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.维生素K缺乏
维生素K是合成凝血因子的关键辅因子,缺乏导致凝血功能障碍,引起皮下出血。可通过口服或注射维生素K补充剂进行治疗。
2.血小板减少性紫癜
由于产生抗血小板抗体,导致血小板破坏增加和/或新血小板生成受抑,使血液中血小板数量低于正常水平,从而引起出血倾向。当轻微创伤后出现较多的瘀斑时,可表现为皮肤上有针头大小、不痛、散在的红点。患者可在医生指导下使用糖皮质激素如等药物进行治疗。
3.过敏性紫癜
由于机体对某些致敏物质发生变态反应,导致毛细血管脆性和通透性增加,引起皮肤黏膜出现瘀点、瘀斑等症状。患者可以遵医嘱服用抗组胺药如西替利嗪来缓解症状。
4.血友病
血友病为一组遗传性凝血功能异常的出血性疾病,主要由FⅧ或 FIX基因突变所致,导致相应凝血因子缺乏,常染色体隐性遗传,多见于男性,女性传递者一般无临床表现。血友病患者可遵照医生的意见通过输注新鲜冷冻血浆、冷沉淀物或凝血因子浓缩物进行治疗。
5.遗传性出血性毛细血管扩张症
遗传性出血性毛细血管扩张症是一种遗传性的动静脉畸形疾病,以皮肤黏膜自发性反复出血为主要特征,可能与遗传因素有关。患者需要在医生指导下使用硬化剂注射、激光治疗等方式进行处理。
建议定期进行全血细胞计数、血小板功能测试以及凝血功能检测,以监测病情变化。保持良好的生活习惯,避免剧烈运动引起的外伤,同时注意营养均衡,有助于维护身体健康。

2024-03-01 14:30

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维生素类药。主要适用于维生素K缺乏所致的凝血障碍性疾病。如肠道吸收不良所致维生素K缺乏。各种原因所致的阻塞性黄疸、慢性溃疡性结肠炎、慢性胰腺炎和广泛小肠切除后肠道吸收功能减低;长期应用抗生素可导 致体内维生素K缺乏,广谱抗生素或肠道灭菌药可杀灭或抑制正常肠道内的细菌群落,致使肠道内细菌合成的维 生素减少;双香豆素等抗凝剂的分子结构与维生素K相似,在体内干扰其代谢,使环氧叶绿醌不能被还原成维生素K,使体内的维生素K不能发挥其作用,造 成与维生素K缺乏相类似的后果。

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1.急慢性白血病,对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好,作用快,但缓解期短;2.后天性溶血性贫血特发性血小板减少紫癜,系统性红斑狼疮;3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎(与自体免疫有关的肝炎)、原发性胆汁性肝硬变;4.甲状腺机能亢进,重症肌无力;5.其他:慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎,增殖性肾炎,Wegener氏肉芽肿等。

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