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精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

灰脊髓炎的症状包括下肢麻木、下肢无力、尿失禁、性功能障碍以及膀胱壁变薄等,这些症状可能表明脊髓受损。由于灰脊髓炎可能导致永久性神经损伤,建议尽快就医以获得专业治疗。
1.下肢麻木
灰质脊髓炎是由自身免疫反应异常导致神经纤维受损,当损伤累及感觉传导束时,就会出现下肢麻木的症状。下肢麻木是由于感觉神经受损引起的,病变通常发生在腰骶部和下腰部。
2.下肢无力
灰质脊髓炎患者脊髓运动神经元受到炎症侵袭,可使支配肌肉收缩的神经信号传递受阻,从而引发下肢无力的现象。这种无力感可能集中在大腿、小腿或脚部,严重程度不一。
3.尿失禁
灰质脊髓炎会导致脊髓排尿中枢受损,丧失对储尿期控制力,进而发生尿液不自主流出的情况。尿失禁多表现为突然发生的尿液排出,不受患者主观意愿控制。
4.性功能障碍
灰质脊髓炎会影响大脑与生殖器官之间的神经信号传递,干扰正常的勃起功能,从而引起性功能障碍。性功能障碍可能表现在勃起硬度下降、射精控制能力减弱等方面。
5.膀胱壁变薄
灰质脊髓炎会损害脊髓的排尿中枢和周围神经,影响膀胱平滑肌正常收缩,长期会导致膀胱壁肌肉萎缩,进而变薄。膀胱壁变薄可能导致尿液储存量减少,伴随频繁的尿意。
针对上述症状,建议进行磁共振成像以评估脊髓状况。治疗措施包括遵医嘱使用皮质类固醇如甲泼尼龙以及神经营养药物如维生素B族。患者应保持良好的姿势,避免长时间静坐或站立不动,以预防脊柱变形和深静脉血栓形成。

2024-01-22 12:32

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下肢无力

下肢无力多是有脊髓型颈椎病引起的,表现为下肢无力、麻木、发紧、抬步沉重感等症状,逐渐还会出现跛行、颤抖、步态摇晃、容易跌倒等现象。   脊髓型颈椎病是颈椎病的一种类型。颈椎病大体可以分为:颈型颈椎病、神经根型颈椎病、椎动脉型颈椎病、脊髓型颈椎病四种类型。颈椎病又称颈椎综合征,是颈椎骨关节炎、增生性颈椎炎、颈神经根综合征、颈椎间盘脱出症的总称,是一种以退行性病理改变为基础的疾患。主要由于颈椎长期劳损、骨质增生,或椎间盘脱出、韧带增厚,致使颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压,出现一系列功能障碍的临床综合征。表现为颈椎间盘退变本身及其继发性的一系列病理改变,如椎节失稳、松动;髓核突出或脱出;骨刺形成;韧带肥厚和继发的椎管狭窄等,刺激或压迫了邻近的神经根、脊髓、椎动脉及颈部交感神经等组织,并引起各种各样症状和体征的综合征。

  • 症状起因:脊髓型颈椎病的发病原理,主要有动力性因素、机械性因素、血管因素和先天发育因素等4个方面:(1)动力性因素。椎节失稳、松动,后纵韧带膨隆、皱褶,髓核后突和黄韧带肥厚前凸等突向椎管腔而致脊髓受压。这些情况可因体位的改变而消失。(2)机械性因素。椎体后缘骨质增生,髓核突出或脱出后形成粘连、机化,可造成对脊髓的持续性压迫,或当颈椎活动时,脊髓在凸出部位来回磨擦,均可使脊髓受压或受刺激而产生症状。(3)血管因素。脊髓的血液供应是保持脊髓完成各种复杂活动的重要基础,一旦某些血管因遭受压迫或刺激而出现痉挛、狭窄,相应支配区缺血,产生瘫痪症状。(4)先天发育因素。颈椎椎管矢状径先天性发育狭窄也是不容忽视的原因。

  • 可能疾病:米勒费雪症候群  淋病后综合征  脊椎外伤  胸椎间盘突出症  胸椎椎管狭窄症  

  • 常见检查: 闭孔内肌征  亚健康人群体检  

  • 就诊科室:神经

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