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非化脓性中耳炎怎么引起的
补充说明：非化脓性中耳炎怎么引起的
a******W 2021-08-08 19:50
非化脓性中耳炎 急性上呼吸道感染 慢性鼻窦炎 过敏性鼻炎 咽喉
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
非化脓性中耳炎可能由急性上呼吸道感染、咽鼓管功能障碍、慢性鼻窦炎、过敏性鼻炎、免疫功能低下等病因引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.急性上呼吸道感染
急性上呼吸道感染是由多种病原体侵袭上呼吸道引起的一系列炎症反应，包括咽喉、扁桃体等部位。这些部位临近中耳腔，局部炎症可蔓延至中耳，导致中耳黏膜充血水肿。患者可在医生指导下使用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等药物进行抗感染治疗。
2.咽鼓管功能障碍
咽鼓管是连接中耳和鼻咽部的通道，其功能障碍可能导致中耳通气不畅，进而引发非化脓性中耳炎。这可能与咽鼓管解剖异常、吞咽困难等因素有关。针对此病因，建议到医院就诊，在医生指导下通过捏鼻鼓气法、波氏球吹张法等方式改善病情。
3.慢性鼻窦炎
慢性鼻窦炎时，由于炎症刺激会导致鼻腔内分泌物增多，当分泌物流入中耳道时就会诱发中耳发炎。此时患者的鼻腔内会有大量脓液积聚，从而形成囊肿。患者可以遵照医生的叮嘱用生理盐水冲洗鼻腔，也可以使用糠酸莫米松鼻喷雾剂、丙酸氟替卡松吸入气雾剂等激素类药物喷洒于患处，以减轻炎症反应。
4.过敏性鼻炎
过敏性鼻炎通常由环境中的过敏原如花粉、尘螨等引起，机体产生过度的免疫应答，释放组胺等介质导致黏膜水肿。这种水肿如果影响了咽鼓管的功能，就可能会导致中耳出现负压或者积液的情况发生。患者需要及时远离已知过敏原，同时可以在医生指导下服用氯雷他定片、盐酸左西替利嗪口服溶液等抗组胺药缓解不适症状。
5.免疫功能低下
免疫功能低下的个体更容易受到细菌或病毒感染，若未得到及时有效的处理，可能会增加患非化脓性中耳炎的风险。这主要是因为免疫系统对病原体的防御能力减弱，无法有效地清除感染源。对于免疫功能低下的患者，建议采取预防措施，如接种疫苗、保持良好的个人卫生习惯等。必要时，也可在医师指导下使用免疫调节药物来提高免疫力，例如胸腺肽肠溶片、脾氨肽口服溶液等。
患者平时应注意保持耳道清洁干燥，避免接触过敏原，以免加重症状。定期复查有助于监测病情变化，推荐进行听力测试、声导抗测试以及影像学检查如颞骨CT扫描。
2024-01-22 16:24
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慢性鼻窦炎是鼻窦粘膜慢性化脓性炎症。较急性者多见，其中以慢性上颌窦炎最多，常与慢性筛窦炎合并存在，如一侧或两侧各鼻窦均有病变者，称多鼻窦炎或全鼻窦炎，单独的慢性筛窦炎或蝶窦炎只占少数病例。
多发人群：所有人群均易发生、低龄、年老体弱者更多见
临床检查：鼻腔检查 副鼻窦造影 体位引流 血清EB病毒壳抗原IgA抗体
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（300 —— 500元）
头孢克洛干混悬剂
"希刻劳“适用于治疗下列敏感菌株引起的感染： 中耳炎： 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 下呼吸道感染(包括肺炎): 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 上呼吸道感染(包括咽炎和扁桃体炎): 由化脓性链球菌 (A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 注：青霉素是治疗和预防链球菌感染(包括预防风湿热) 的常用药，美国心脏协会推荐羧氨苄青霉素作为预防牙科、口腔和上呼吸道感染引起的细菌性心内膜炎的药物，在此方面，对于预防a溶血性链球菌感染，青霉素V是合理的选择。 一般说来头孢克洛对于消灭鼻咽部的链球菌有效，然而，对于预防继发性风湿热或细菌性心内膜炎，目前尚无证实头孢克洛疗效的重要数据。治疗β溶血性链球菌感染时，至少应给予10天的头孢克洛治疗量。 尿道感染(包括肾盂肾炎和膀胱炎):由大肠杆菌、奇异变形杆菌、克雷白氏杆菌属和凝固酶阴性的葡萄球菌引起。 注：头孢克洛对急性和慢性尿道感染都有效。 皮肤和皮肤组织感染：由金葡球菌和化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)引起。 鼻窦炎 淋球菌性尿道炎 应进行适当的组织培养和敏感性研究，以测定致病菌对头孢克洛的敏感性。"
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清热解毒。用于上呼吸道感染、咽炎、扁桃体炎。
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本品为黏液溶解性祛痰药。 适用于急、慢性鼻窦炎。 适用于急慢性支气管炎、肺炎、支气管扩张、肺脓肿、慢性阻塞性肺部疾患、肺部真菌感染、肺结核和矽肺等呼吸道疾病。亦可用于支气管造影术后,促进造影剂的排出。
丙酸氟替卡松鼻喷雾剂
丙酸氟替卡松鼻喷雾剂：本品用于预防和治疗季节性过敏性鼻炎(包括枯草热)和常年性过敏性鼻炎。沙美特罗替卡松粉吸入剂：舒利迭以联合用药形式，用于可逆性阻塞性气道疾病的常规治疗，包括成人和儿童哮喘。
