首页> 传染病科> 肝病科> 恶病质> 怎么改善恶病质

精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

恶病质的改善可以考虑营养支持治疗、物理疗法、心理干预、疼痛管理、中药调理等方法。如果症状没有缓解或者加重,应尽快就医以获得专业治疗。
1.营养支持治疗
营养支持治疗包括提供高热量、高蛋白饮食或肠外营养,以满足患者基础代谢需要。恶病质是由于长期消耗性疾病导致机体蛋白质严重负平衡而引起的一种临床综合征,通过补充足够的蛋白质来防止肌肉分解,促进合成,维持机体正常生理功能。
2.物理疗法
物理疗法包括温热疗法、电刺激疗法等,每日可根据患者耐受程度制定个性化方案。这些方法有助于提高能量消耗、促进食欲及改善生活质量;对于存在活动性感染或出血者需慎用。
3.心理干预
心理干预通常由专业心理医生或社工执行,采用认知行为疗法、放松训练等方式对患者进行辅导。恶病质常伴随焦虑、抑郁等心理问题,心理干预可减轻压力反应,从而间接影响食欲和睡眠质量。
4.疼痛管理
疼痛管理涉及评估并控制癌痛及其他原因引起的疼痛,常用非甾体抗炎药、阿片类药物等止痛剂。有效控制癌痛可减少因不适所致进食障碍,维护营养状态;使用前须排除禁忌证如消化道活动性溃疡。
5.中药调理
中药调理需个体化配方,常见方剂有六君子汤、四神汤等,每日服用一剂。中医认为恶病质与脾胃虚弱有关,上述方剂能健脾养胃、补气固表;需注意观察是否有不良反应发生。
恶病质是一种复杂的临床综合症,建议定期监测体重变化以及营养状况,以便及时发现异常并采取相应措施。必要时,可在医师指导下使用靶向治疗药物,如吉非替尼、厄洛替尼等EGFR酪氨酸激酶抑制剂,以缓解病情进展。

2024-01-21 10:27

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疾病百科

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恶病质

恶病质是指体重不断减轻及肌肉逐渐耗损的症候群,其症状包括厌食、长期恶心、便秘、四肢无力、忧郁、身体外型改变---等等;这类病人一方面食欲不振,一方面即使补充营养也不见得有效,但由于科学的进步加上对恶病质致病机转的了解,已经有药品可以改善恶病质。

  • 症状起因:它是肿瘤通过各种途径使机体代谢发生改变,使机体不能从外界吸收营养物质,肿瘤从人体固有的脂肪、蛋白质夺取营养构建自身,故机体失去了大量营养物质,特别是必需氨基酸和维生素(由脂肪蛋白质分解而形成)。体内氧化过程减弱,氧化不全产物堆积,营养物质不能被充分利用,造成以浪费型代谢为主的状态,热量不足,进而引起食欲不振,只能进少量饮食或根本不能进食,极度消瘦,皮包骨头,只剩下骨头架子,形如骷髅,贫血,无力,完全卧床,生活不能自理,极度痛苦,全身衰竭等综合征。

  • 可能疾病: 卵巢囊肿 子宫恶性肿瘤 瘢痕性类天疱疮 腹膜肿瘤 获得性血友病

  • 常见检查:

  • 就诊科室:肿瘤、营养科

适用药品

舒肝解郁胶囊

疏肝解郁,健脾安神。适用于轻、中度单相抑郁属肝郁脾虚证者,症见情绪低落、兴趣下迟滞、入睡困难、早醒、多梦、紧张不安、急躁易怒、食少纳呆、胸闷、疲乏无力、多汗、疼痛、舌苔白或腻,脉弦或细。

盐酸帕罗西汀片

治疗各种类型的抑郁,包括伴有焦虑抑郁反应性抑郁。常见的抑郁状:乏力睡眠障碍,对日常活动缺乏兴趣和愉悦感,食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症:感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象,从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状:心悸,出汗,气短,胸痛,恶心,麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症社交焦虑常见的社交焦虑的症状:心悸,出汗,气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧,从而导致回避。治疗疗效满意后,继续服用本品可防止抑郁、惊恐障碍和强迫症的复发。

肠内营养混悬液(TPF)

本品适用于有胃肠道功能或部分胃肠道功能,而不能或不愿进食足够数量的常规食物,以满足机体营养需求的应进行肠内营养治疗的病人。主要用于:1.厌食和其相关的疾病-因代谢应激,如创伤或烧伤而引起的食欲不振-神经性/精神性疾病或损伤-意识障碍-心/肺疾病的恶病质-癌性恶病质和癌肿治疗的后期-艾滋病病毒感染/艾滋病;2.机械性胃肠道功能紊乱-颌面部损伤-头颈部癌肿-吞咽障碍-上消化道阻塞,如食管狭窄;3.危重疾病-大面积烧伤-创伤-脓毒血症-大手术后的恢复期;4.营养不良病人的手术前喂养;5.本品能用于糖尿病病人。

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