发病时间：不清楚
前玻璃体切除术的危害
补充说明：前玻璃体切除术的危害
a******W 2021-08-08 19:53
玻璃体切除术 角膜水肿 黄斑囊样水肿 继发性青光眼 视网膜脱离
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
前玻璃体切除术的潜在危害包括术后感染、角膜水肿、黄斑囊样水肿、继发性青光眼以及视网膜脱离。
1.术后感染
术后感染是由于手术过程中外源性致病菌进入眼部引起的炎症反应。可导致眼内组织损伤、视力下降甚至失明，需要使用抗生素治疗如妥布霉素滴眼液、盐酸左氧氟沙星滴眼液等药物进行抗感染治疗。
2.角膜水肿
角膜水肿主要是因为手术操作对角膜组织造成机械性损伤或引起炎症反应，导致角膜通透性增加而引起液体积聚。可能引发角膜浑浊、视力模糊等症状，严重时可能导致永久性视力损失。可通过应用人工泪液来缓解不适症状。
3.黄斑囊样水肿
黄斑囊样水肿通常由术后炎症反应引起毛细血管通透性增高所致。会导致中央视力急剧下降，需用激光治疗如氪离子屈光性角膜切削术、准分子激光原位角膜磨镶术等。
4.继发性青光眼
继发性青光眼的发生可能与术后眼压升高有关，也可能是由于炎症反应导致房水循环受阻。典型表现为眼痛、头痛和视力减退，持续高眼压可导致视神经受损和视野缺损。患者可在医生指导下通过激光小梁成形术、睫状体冷凝术等方式降低眼压。
5.视网膜脱离
视网膜脱离是由手术引起的外伤性裂孔或其他病变导致液体从脉络膜上腔流入视网膜下间隙所致。若未及时处理，可导致永久性视力丧失。对于存在高度近视及有家族史者，应定期进行眼科检查以早期发现并干预。
建议定期复查，监测眼部状况，避免剧烈运动，以免加重病情进展。
2024-01-27 21:40
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角膜水肿(CornealEdema)，眼部水肿的两种类型之一，其特点是肿胀和/或角膜发炎。这种情况可能导致眼睛感染，眼部疾病，术后并发症或隐形眼镜长时间使用。 角膜是一个清晰，透明，圆顶状结构覆盖在眼睛的前部。一个成年角膜约0.5毫米厚。它包括五个主要层面，即上皮细胞层(外层部分，具有再生能力)，前弹力层(硬，保护层)，基质层(最厚的胶原纤维层)，后弹力层(薄层)和内皮细胞层(单细胞最里面一层厚厚的)。由于有众多的角膜的神经末梢，这是非常敏感的。相反，角膜血管缺乏，因而出现透明。 角膜折射功能作为一个强大的媒介，集中力量的最大贡献的眼睛。角膜保存的最大愿景通过提供清晰透明的泪水从氧气和水抽水从内皮细胞层。当有多余的水化角膜或部分积累的流体，然后它会导致角膜水肿，一个常见的眼睛问题被称为角膜水肿。
症状起因：角膜水肿是由相关的脱水，病毒感染，内皮障碍，眼部手术，创伤性损伤的问题，增加眼部的压力，有时，毒素。其中，内皮Fuch虹膜异色的营养不良症是最常见的原因角膜水肿。它是一种遗传性疾病，缓慢，渐进的内皮细胞丧失为特征。女性比男性在内皮营养不良的风险较高。一种由疱疹病毒在角膜炎症反应的结果，感染导致角膜水肿。也可能会出现角膜水肿立即或几年后，眼部手术。它可能会出现由于超声辐射，后弹力膜和或有毒药物在角膜内皮细胞层注入减值损失。此外，强大的局部和全身的药物可以导致角膜水肿。
就诊科室：眼科
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1.用于治疗葡萄膜炎、角膜炎、巩膜炎，抑制角膜新生血管的形成，治疗眼内手术后、激光滤帘成形术后或各种眼部损伤的炎症反应，抑制白内障手术中缩瞳反应；2.用于准分子激光角膜切削术后止痛及消炎；春季结膜炎、季节过敏性结膜炎等过敏性眼病，预防和治疗白内障及人工晶体术后炎症及黄斑囊样水肿，以及青光眼滤过术后促进滤过泡形成等。
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对原发性开角型青光眼具有良好的降低眼内压疗效。对于某些继发性青光眼，高眼压症，部分原发性闭角型青光眼以及其他药物及手术无效的青光眼，加用本品滴眼可进一步增强降眼压效果。
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活血化瘀，疏肝理气，调经止痛，软坚化积。用于妇女瘀血阻滞所致月经不调、痛经，经期不适、癓瘕积聚，以及盆腔子宫内膜异味症见上述症状者。
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用于各种起因的角膜溃疡，角膜损伤，由碱或酸引起的角膜灼伤，大泡性角膜炎，神经麻痹性角膜炎，角膜和结膜变性。
