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腹膜外剖宫产术好不好
补充说明：腹膜外剖宫产术好不好
2021-08-04 15:03
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董丽娟 主治医师 枣庄市立医院 三甲
擅长：妇产科常见病和多发病的诊疗。
提问
腹膜外剖宫产术是一种有优势也有局限的生产方式。优点包括手术视野开阔、处理复杂情况更方便、并发症风险较低；缺点则对医生技术要求高、术后恢复可能稍慢。选择生产方式时，应综合个人情况和医生建议。
腹膜外剖宫产术是一种在腹部皮肤和肌肉层之间进行的剖宫产手术，绕开了腹膜，直接进入子宫。这种手术方式的优点在于手术视野更为开阔，对于一些复杂的手术情况如胎盘前置、胎儿窘迫等处理起来更为得心应手。同时，由于减少了对腹膜的干扰，可能的并发症如肠粘连、感染的风险相对较低。然而，腹膜外剖宫产术也有其局限性，比如对医生的技术要求较高，需要更精细的操作以避免损伤周围组织；术后恢复期可能会比传统的腹膜内剖宫产稍长，因为没有直接接触到腹腔内的器官，所以身体对外部切口的恢复可能需要更多时间。
患者在考虑生产方式时，应充分与医生沟通，了解自身情况和手术风险，并根据专业建议做出最适合自己的决定。术后要注意休息和饮食调理，遵循医嘱进行恢复锻炼。
2021-08-09 18:07
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随着腹膜外剖宫产术在产科的应用，其术式日异多样化，手术指征也趋于放宽。腹膜外剖宫产术原用于有宫内感染或有潜在感染的产妇。由于术式较腹膜内子宫下段剖宫产术困难、复杂，手术开始至胎儿娩出所需的时间较长，尤其膀胱返折腹膜分离的不充分，使子宫切开不够大，高浮或深嵌的胎头，容易发生捞取胎头困难，子宫切口撕裂出血，损伤膀胱、输尿管等并发症。国外已不甚提倡这种手术，但腹腔外操作，术后反应小、肠蠕动恢复较快、腹痛较轻等优点优为医患人员所青睐。若取腹壁耻上横切口，更受产妇欢迎。通过大量的临床实践和临床资料的积累，以及术式的不断改进，使手术的副损伤小，安全。然而严格掌握适应证、禁忌证，熟练掌握腹膜外剖宫产术的技巧仍不可忽视。
