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硝酸甘油高铁血红蛋白血症原因
补充说明：硝酸甘油高铁血红蛋白血症原因
2021-08-08 16:22
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周彬 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：擅长冠心病、高血压、动脉粥样硬化、心律失常、心力衰竭、心脏瓣膜病、心肌病、心肌炎等心内科常见病、多发病的诊疗。
提问
硝酸甘油高铁血红蛋白血症可能是血红蛋白分子结构发生改变、血红蛋白分子发生聚集等原因导致的。
1、血红蛋白分子结构发生改变
硝酸甘油属于硝基脂类药物，可以用于缓解心绞痛，也可以用于改善心力衰竭。如果患者的血红蛋白分子结构发生改变，会导致血红蛋白的氧亲和力下降，从而引起高铁血红蛋白血症。
2、血红蛋白分子发生聚集
如果患者的血红蛋白分子发生聚集，会导致血红蛋白的亲和力增强，也会引起高铁血红蛋白血症。
除此之外，高铁血红蛋白血症还可能与红细胞数量增多、血液容量减少等原因有关。建议患者在医生的指导下使用药物，避免私自用药，以免产生不良影响。
2023-07-25 03:12
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贾秋菊 主任医师 丹东市第一医院 三甲
擅长：冠心病，心绞痛，急性心肌梗塞，慢性心力衰竭，急性心衰，心律失常，房颤，心肌病，缺血性心肌病，高血压，主动脉夹层，肺梗塞
提问
硝酸甘油导致高铁血红蛋白血症，是因为硝酸甘油能间接松弛血管光滑肌，尤其是小血管光滑肌可以让四周血管舒张、外周阻力减小、回心血量减少等，还会导致心排出量降低、心脏负荷减轻、心肌氧耗量减少等，多以心绞痛可以减缓。这种情况关键治疗的是冠状动脉粥样软化性心脏病，属于一种抢救药品。
2021-12-01 11:18
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心绞痛(anginapectoris)是冠状动脉供血不足，心肌急剧的、暂时缺血与缺氧所引起的临床综合征。其特点为阵发性的前胸压榨性疼痛感觉，可伴有其他症状，疼痛主要位于胸骨后部，可放射至心前区与左上肢，常发生于劳动或情绪激动时，持续数分钟，休息或用硝酸酯制剂后消失。本病多见于男性，多数病人在40岁以上，劳累、情绪激动、饱食、受寒、阴雨天气、急性循环衰竭等为常见的诱因。
多发人群：中老年人群，多见于男性，多数病人在40岁以上
临床检查：体位 瑞斯托霉素诱导血小板聚集测定 血浆组织纤溶酶原活化物活性 饱餐试验 动态血压监测(ABPM) 选择性心血管造影
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元）
维生素C片
1.用于防治坏血病，也可用于各种急慢性传染性疾病及紫癜等辅助治疗。克山病患者发生心源性休克时，可用大剂量本品治疗。2.用于慢性铁中毒的治疗（维生素C促进去铁胺对铁的络合，使铁排出加速）。3.用于特发性高铁血红蛋白血症的治疗有效。4.用于治疗肝硬化、急性肝炎和砷、汞、铅、苯等慢性中毒时肝脏的损害。
参松养心胶囊
益气养阴，活血通络，清心安神。用于治疗冠心病室性早搏属气阴两虚，心络瘀阻证，症见心悸不安，气短乏力，动则加剧，胸部闷痛，失眠多梦，盗汗，神倦懒言。
七十味珍珠丸
安神，镇静，通经活络，调和气血，醒脑开窍。用于“黑白脉病”、“龙血”不调；中风、瘫痪、半身不遂、癫痫、脑溢血、脑震荡、心脏病、高血压及神经性障碍。
琥珀酸美托洛尔缓释片
本品适用于高血压。心绞痛。伴有左心室收缩功能异常的症状稳定的慢性心力衰竭。
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