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精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

心供血不足可能是由动脉粥样硬化、冠状动脉痉挛、冠状动脉狭窄、高血压、糖尿病等病因导致的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得专业的评估和治疗。
1.动脉粥样硬化
由于血脂异常、血压高、血糖高等因素导致血管壁出现脂质沉积和纤维化斑块形成,使血管腔变窄,影响心脏血液供应。表现为胸痛、呼吸困难等。患者可以在医生指导下使用阿托伐他汀钙片进行降脂治疗。
2.冠状动脉痉挛
由于冠脉微循环功能障碍引起的心肌缺血,会导致心肌细胞受损,进而诱发一系列不适症状。典型症状包括胸痛、胸闷等。建议遵医嘱服用硝苯地平缓释片、盐酸地尔硫卓片等药物扩张冠状动脉,增加心肌供血。
3.冠状动脉狭窄
由于冠状动脉内壁发生病变,如炎症、损伤、脂肪沉积等,导致管腔部分或完全被阻塞,从而减少或中断了向心脏供血。可引起胸痛、胸闷等症状。对于轻度至中度的冠状动脉狭窄,可以考虑经皮冠脉介入治疗,即通过导管将堵塞的动脉打开或放置支架以恢复血流。
4.高血压
当收缩压持续超过正常范围时,会使左心室负荷增加,长期如此可能导致心肌肥厚,进一步影响心脏的舒张功能。可能的症状有头痛、眩晕等。患者可在医师指导下口服硝苯地平控释片、非洛地平缓释片等钙通道阻滞剂类药物控制血压水平。
5.糖尿病
高血糖状态使得神经和血管功能受到损害,影响到心脏的血液循环,此时容易出现心肌供血不足的现象。常见症状为多尿、多饮、多食以及体重下降。患者需要遵照医生的意见调整饮食结构并配合运动疗法来改善胰岛素敏感性,降低血糖水平。
针对心供血不足的情况,建议定期监测血压、血脂和血糖水平,保持健康的生活方式,合理膳食,适度锻炼,有助于预防心血管疾病的发生。

2024-02-15 10:22

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动脉粥样硬化

动脉粥样硬化(atheroma)是一组动脉硬化的血管病中常见的最重要的一种,其特点是受累动脉病变从内膜开始。一般先有脂质和复合糖类积聚、出血及血栓形成,纤维组织增生及钙质沉着,并有动脉中层的逐渐蜕变和钙化,病变常累及弹性及大中等肌性动脉,一旦发展到足以阻塞动脉腔,则该动脉所供应的组织或器官将缺血或坏死。由于在动脉内膜积聚的脂质外观呈黄色粥样,因此称为动脉粥样硬化。

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