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视网膜炎的原因及症状
补充说明：视网膜炎的原因及症状
a******W 2021-08-09 16:23
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
视网膜炎的原因及症状因个体差异而异，可能由感染性视网膜炎、中毒性视网膜炎、缺血性视网膜炎、遗传性视网膜炎、糖尿病视网膜病变等引起。由于不同类型的视网膜炎具有不同的治疗方法，因此建议患者及时就医以确定确切诊断并接受适当治疗。
1.感染性视网膜炎
感染性视网膜炎是由细菌、真菌、病毒等病原体侵入眼部引起的炎症反应，这些病原体会对视网膜组织造成损伤。这会导致视力模糊、眼痛等症状。抗微生物药物是主要治疗方法，例如妥布霉素滴眼液、氯霉素眼药水等。
2.中毒性视网膜炎
中毒性视网膜炎通常由长期接触有毒物质如酒精、铅或其他有害化学物质引起，这些物质会对视网膜细胞产生毒性作用，导致炎症和损伤。这可能导致视野缺失、色觉异常等症状。患者应立即停止接触可疑物质并进行适当的医疗干预，以减少进一步的损害。必要时，医生可能会使用糖皮质激素类眼药水来减轻炎症反应，如氟米龙滴眼液、醋酸龙滴眼液等。
3.缺血性视网膜炎
缺血性视网膜炎是由于血液循环障碍导致的眼部供氧不足而引起的炎症反应，此时局部组织处于缺氧状态，毛细血管内皮细胞受损，通透性增加，红细胞外渗，进而诱发炎症反应。可表现为眼前黑影飘动、视力下降等症状。改善循环是关键，可通过口服活血化瘀类中成药缓解不适症状，比如复方血栓通胶囊、芪明颗粒等。
4.遗传性视网膜炎
遗传性视网膜炎是由基因突变引起的视网膜结构和功能异常，可能包括黄斑区水肿、出血等问题。这可能导致视力减退、视野中央出现盲点等症状。对于遗传性视网膜炎，目前没有特定的治疗方法，但可以通过佩戴助视器或接受低视力疗法来帮助患者最大限度地利用剩余的视力。
5.糖尿病视网膜病变
高血糖水平导致微血管病变，影响视网膜的血液供应和氧气交换，从而引发炎症和水肿。这可能导致视力模糊、飞蚊症等症状。控制血糖水平是治疗的关键，可通过口服降糖药控制，如二甲双胍格列齐特片(Ⅳ)、格列吡嗪片等。
建议定期进行眼科检查，特别是对于有家族史者，以早期发现和处理潜在的问题。合理的饮食习惯也有助于预防某些类型的视网膜炎，如摄入富含抗氧化剂的食物，如深绿色蔬菜、鱼类和坚果。
2024-02-11 00:47
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眼痛常为眼病患者的一个主诉症状。眼球及其附属器的许多病变都可以引起明显的眼痛。由于疾病的不同，其疼痛的部位和性质也各异，因此必须结合其他体征才能进一步确诊。
症状起因：眼球及眼附属器的感觉神经除下睑部分组织由三叉神经第二支支配外，其余组织均由三叉神经第一支支配。眼球是受睫状神经支配的，分为睫状长神经和睫状短神经。前者为三叉神经第一支眼神经的鼻睫状神经的分支，进人眼球内。睫状短神经发自睫状神经节，其节前纤维由3个根组成，其长根为感觉根，由鼻睫状神经发出。另两根为运动根及交感根。其节后纤维即组成睫状短神经。睫状长、短神经进人睫状体组成神经丛，由此发出分支支配虹膜。睫状体、角膜、巩膜的知觉。当这些解剖部位受上述病因的刺激时，即会感到眼痛。(一)感染性1.眼睑痛睑腺炎、眼睑皮肤病、眼睑脓肿。2.眼眶痛急性泪囊炎、急性泪腺炎、眶骨膜炎、眼眶蜂窝织炎、眼球筋膜炎、眼眶脓、眼眶假瘤。3.良球痛角膜炎、溃疡、巩膜炎、虹膜睫状体炎、眼内炎、全眼球炎。4.球后痛蝶窦炎、球后视神经炎。(二)变态反应性泡性角结膜炎、巩膜炎、急性虹膜睫状体炎。(三)机械刺激内翻倒睫、结膜结石。(四)青光眼性。(五)外伤性各种眼球及眼附属器的外伤、异物等。(六)肿瘤压迫。(七)神经性三叉神经痛叩(眼支)、眶上神经痛。(八)屈光不正与调节疲劳、屈光参差。
常见检查： 眼压 胆固醇酯 眼球和眼眶的超声检查 丁醇提取碘（BEI） 血清载脂蛋白B 血清FT3
就诊科室：眼科、普外科
更昔洛韦胶囊
本品用于免疫功能损伤引起巨细胞病毒感染的患者。1.于免疫功能损伤（包括艾滋病患者）发生的巨细胞病毒性视网膜炎的维持治疗。2.预防可能发生于器官移植受者的巨细胞病毒感染。3.预防晚期HIV感染患者的巨细胞病毒感染。
银杏叶提取物片
主要用于脑部、周边等血液循环障碍。1、急慢性脑机能不全及其后遗症：中风、注意力不集中、记忆力衰退、痴呆。2、耳部血流及神经障碍：耳鸣、眩晕、听力减退、耳迷路综合征。3、眼部血流及神经障碍：糖尿病引起的视网膜病变及神经障碍、老年黄斑变性、视力模糊、慢性青光眼。4、末梢循环障碍：各种动脉闭塞症、间歇性跛行症、手脚麻痹冰冷、四肢酸痛。
瑞格列奈片
用于饮食控制及运动锻炼不能有效控制高血糖的2型糖尿病（非胰岛素依赖性）患者。瑞格列奈片可与二甲双胍合同。与各自单独使用相比，二者合用对控制血糖有协同作用。
更昔洛韦分散片
本品用于免疫功能损伤引起巨细胞病毒感染的患者。 1.用于免疫功能损伤（包括艾滋病患者）发生的巨细胞病毒性视网膜炎的维持治疗； 2.预防可能发生于器官移植受者的巨细胞病毒感染； 3.预防防晚期HIV感染患者的巨细胞病毒感染。
