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小儿系统性红斑狼疮的治疗
补充说明：小儿系统性红斑狼疮的治疗
2021-08-09 22:15
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黄坤美 副主任医师 河源市人民医院 三甲
擅长：小儿湿疹，小儿内分泌疾病如儿童糖尿病、甲亢、甲减等疾病、性早熟的诊治。
提问
小儿系统性红斑狼疮的治疗主要是抗免疫治疗。首先是使用糖皮质激素，这属于红斑狼疮的常规药物，第二种是羟基氯喹，重症红斑狼疮应该加用免疫抑制剂。小儿系统性红斑狼疮是一种系统性结缔组织疾病，从本质上讲，是由于免疫系统的紊乱导致的全身各器官的损伤，主要使用激素和免疫抑制剂进行治疗。
2021-09-15 09:13
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系统性红斑狼疮(systemiclupuserythematosus，简称SLE)是一种累及多系统的慢性自身免疫性结缔组织病，临床表现多种多样，儿童 SLE在很多方面与成人 SLE相似，如临床表现、免疫学等，但亦有许多独特的方面。其临床表现十分复杂，临床除发热，皮疹等共同表现外，因受累脏器不同而表现不同，常常先后或同时累及泌尿、神经、心血管、血液等多个系统，常表现为中至重度多脏器损害。
多发人群：儿童
临床检查：狼疮带试验 抗核抗体 血清抗双链DNA抗体 血清抗dsDNA抗体 补体C3测定 尿常规
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（20000-30000元）
硫酸羟氯喹片
本品用于对潜在严重副作用小的药物应答不满意的以下疾病：类风湿关节炎，青少年慢性关节炎，盘状红斑狼疮和系统性红斑狼疮，以及有阳光引发或加剧的皮肤病变。
醋酸泼尼松片
主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病。适用于结缔组织病，系统性红斑狼疮，严重的支气管哮喘，皮肌炎，血管炎等过敏性疾病，急性白血病，恶性淋巴瘤以及适用于其他肾上腺皮质激素类药物的病症等。
胸腺肽肠溶胶囊
用于：1.用于18岁以上的慢性乙型肝炎患者。因18岁以后胸腺开始萎缩，细胞免疫功能减退；2.各种原发性或继发性T细胞缺陷病；3.某些自身免疫性疾病（如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等）；4.各种细胞免疫功能低下的疾病；5.肿瘤的辅助治疗。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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