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硫酸依替米星不良反应
补充说明：硫酸依替米星不良反应
2021-08-10 22:16
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邬喆斌 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：擅长病毒性肝炎，脂肪肝，酒精性肝病，肝硬化，自身免疫性肝病，肝衰竭，肝癌，感染性发热等
提问
硫酸依替米星可能引起耳毒性、肾毒性、神经肌肉阻滞、电解质紊乱等不良反应，还可能发生过敏反应。如果不良反应严重或持续存在，应立即告知医生。
1.耳毒性
耳毒性的发生是由于药物通过破坏内耳细胞膜稳定性或干扰听觉通路的功能。可能导致听力减退、耳鸣等现象，严重时可导致永久性耳聋。
2.肾毒性
肾毒性是因为硫酸依替米星经过肾脏代谢时会对肾小管上皮细胞造成损伤。可能引起急性肾衰竭，表现为尿量减少、水肿等症状。
3.神经肌肉阻滞
神经肌肉阻滞是硫酸依替米星影响神经传导和肌肉收缩所造成的。会导致肌肉无力、疲劳等症状，甚至可能出现呼吸困难的情况。
4.电解质紊乱
电解质紊乱通常由长期使用依替米星引起的低血钾症所致。可能会出现恶心呕吐、心律失常等症状，需要及时补充电解质以纠正异常情况。
5.过敏反应
过敏反应是由个体对硫酸依替米星产生免疫应答，机体释放组胺等介质导致的。症状包括荨麻疹、瘙痒、红斑等，重症可引发呼吸困难、血压下降等。
在使用硫酸依替米星治疗期间，应注意监测耳鸣、听力变化等潜在的耳毒性症状。若发现异常应及时停药并咨询医生。
2024-03-07 11:17
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赵德开 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
硫酸依替米星可能引起耳毒性、肾毒性、神经肌肉阻滞、电解质紊乱等不良反应，还可能发生过敏反应。如果不良反应严重或持续存在，应立即告知医生。
1.耳毒性
耳毒性的发生是由于药物通过内耳毛细胞膜上的P-糖蛋白进入内耳，导致听觉器官受损。患者可能出现听力减退、耳鸣等现象，严重时可能导致永久性耳聋。
2.肾毒性
肾毒性是因为硫酸依替米星经过肾脏代谢，对肾小管上皮细胞造成损伤。可引起血尿、少尿、水肿等症状，长期使用会导致肾功能衰竭。
3.神经肌肉阻滞
神经肌肉阻滞是由于硫酸依替米星影响神经传导和肌肉收缩，导致神经-肌肉接头传递障碍。临床表现为肌肉无力、疲劳、呼吸困难等，严重时可能危及生命。
4.电解质紊乱
电解质紊乱是由于硫酸依替米星干扰体内电解质平衡，使钠、钾等离子浓度异常。会引起心律失常、抽搐等严重并发症，需紧急处理以纠正电解质失调。
5.过敏反应
过敏反应是由个体对硫酸依替米星产生免疫应答，释放组胺等介质导致的症状表现。症状包括荨麻疹、瘙痒、红斑、呼吸困难等，需要立即停药并接受抗过敏治疗。
在使用硫酸依替米星时，应注意监测患者的听力和肾功能，避免潜在的耳毒性或肾毒性。
2024-03-01 13:17
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电解质紊乱（electrolytedisturbance） ，通俗的讲就是身体里的离子（如钠、钾等）或高或低，不在正常范围值内的情况，标准名称为水和电解质紊乱。临床上常见的水与电解质代谢紊乱有高渗性脱水、低渗性脱水、等渗性脱水、水肿、水中毒、低钾血症和高钾血症。
症状起因：水、电解质代谢紊乱在临床上十分常见。许多器官系统的疾病，一些全身性的病理过程，都可以引起或伴有水、电解质代谢紊乱；外界环境的某些变化，某些变化，某些医原性因素如药物使用不当，也常可导致水、电解质代谢紊乱。另一方面，饮食失调，酗酒，神经性厌食症，吸收不良，荷尔蒙失调等问题也会导致电解质紊乱症状。此外，大运动量锻炼也是其中一个主要原因。2012年9月10日，有报道称上海某学院一男生在打篮球后猛灌1.25升可乐，躺下休息一小时后，全身不能动弹。同学送他到大学城中医院治疗。结果医生说，这位同学身体电解质流失太多，主要是碳酸饮料结合体内钾元素排出体外导致。有专家表示，运动后人体大量出汗，本来就容易虚脱，如果再猛喝碳酸饮料，可能造成电解质紊乱。一般来说，运动过后出汗较多，人体具有排钠的作用。在正常情况下，人体的钠含量约是140个单位，如果是低钠情况的话，则可能只有120个单位。低钠状态可能引起神经细胞脱髓改变，低钠时间过长，可能导致身体不能动弹，严重的话，还可能出现神志不清等症状。
就诊科室：急救
