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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

转铁蛋白是一种含铁结合蛋白,主要由肝细胞和网状内皮细胞产生,在人体中主要有参与铁代谢的作用。正常人血清中含量很低,当肝脏受到损害时,转铁蛋白会从肝细胞中释放增加,因此,转铁蛋白具有一定的鉴别诊断意义。

如果患者出现转铁蛋白偏高的情况,可能是生理性因素引起的,也可能是肝脏损伤、缺铁性贫血、病毒性肝炎、肝硬化等病理性因素引起的,需要根据不同的原因进行处理。

1、生理性因素

如果患者在日常生活中长期大量饮酒,可能会导致肝脏功能受到损伤,从而引起上述情况。建议患者需要及时戒酒,以免加重肝脏负担,导致转铁蛋白升高的情况。同时,患者也可以适当进食富含维生素C的食物,如西红柿、苹果等,有助于促进铁元素的吸收。

2、肝脏损伤

如果患者长期服用药物,可能会导致肝脏功能受到损伤,从而引起上述情况。建议患者需要及时就医,可以在医生指导下使用复方甘草酸苷、双环醇等药物进行护肝治疗。同时,患者也可以遵医嘱使用恩替卡韦、替诺福韦等抗病毒药物进行治疗。

3、缺铁性贫血

如果患者长期挑食、偏食,可能会导致体内铁元素摄入不足,容易引起缺铁性贫血,从而导致体内转铁蛋白升高。患者可以在医生指导下使用硫酸亚铁、葡萄糖酸亚铁等药物进行治疗。饮食上,建议患者可以适当进食富含铁元素的食物,如猪肉、牛肉等。

4、病毒性肝炎

病毒性肝炎主要是由于乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒感染所引起的肝脏疾病。由于肝脏功能受到损伤,患者可能会出现转铁蛋白升高的情况,同时还可能伴有食欲减退、乏力等症状。建议患者可以在医生指导下使用恩替卡韦、替诺福韦等抗病毒药物进行治疗。同时,患者也可以遵医嘱使用复方甘草酸苷、水飞蓟宾等药物进行护肝治疗。

5、肝硬化

肝硬化主要是由于乙型肝炎病毒感染、长期胆汁淤积等原因引起的肝脏疾病。由于肝脏功能受到损伤,患者可能会出现上述情况,同时还可能伴有腹水、黄疸等症状。建议患者可以在医生指导下使用恩替卡韦、替诺福韦等抗病毒药物进行治疗。同时,患者也可以遵医嘱使用安络化纤丸、复方鳖甲软肝片等中成药进行治疗。

若出现其他不适症状,建议患者及时就医,明确具体病因后进行对症治疗。

2021-08-11 01:24

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缺铁性贫血 (痿黄)

缺铁性贫血(irondeficiencyanemia, IDA)是由于体内缺少铁质而影响血红蛋白合成所引起的一种常见贫血。在红细胞的产生受到限制之前,体内的铁贮存已耗尽,此时称为缺铁。这种贫血特点是骨髓、肝、脾及其他组织中缺乏可染色铁,血清铁浓度和血清转铁蛋白饱和度均降低。典型病例贫血是属于小细胞低色素型。本病是贫血中常见类型,普遍存在于世界各地。缺铁性贫血的原因:一是铁的需要量增加而摄入不足,二是铁的吸收不良,三是失血过多等,均会影响血红蛋白和红细胞生存而发生贫血。

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