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频发室性期前收缩怎么治疗
补充说明：频发室性期前收缩怎么治疗
a******W 2021-08-10 22:16
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
频发室性期前收缩可以考虑生活方式干预、心率控制药物、心理行为疗法、射频消融术等治疗措施。如果症状持续或加剧，应尽快就医以评估病情严重程度并制定最佳治疗方案。
1.生活方式干预
生活方式干预包括均衡饮食、规律运动和充足睡眠，旨在改善心脏健康状况。通过优化生活习惯有助于减少心脏负荷及促进血液循环，从而辅助缓解频发室性期前收缩的症状。
2.心率控制药物
心率控制药物如美托洛尔可用于调整心跳频率，通常口服给药。这类药物能够降低心脏活动强度，减少不规则心跳事件发生概率，适用于管理频发室性期前收缩。
3.心理行为疗法
心理行为疗法由专业人员指导患者采用放松技巧并识别并消除诱发焦虑情绪的因素。此方法有助于减轻因压力导致的心脏不适感；长期接受可预防部分因心理因素引起的室性早搏。
4.射频消融术
射频消融术是在X线引导下将电极导管插入异常组织区域，利用高频电流消融异常组织。该手术能精确地去除特定部位的异常电信号传导路径，有效控制或根治某些类型的心律失常。
需要注意的是，在治疗频发室性期前收缩的过程中，应避免过度劳累和精神紧张，保持良好的睡眠质量也很重要。建议定期复查心电图和超声心动图，以便及时发现病情变化。
2024-03-07 19:28
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室性期前收缩是指由希氏束分支以下起搏点提早产生的心室激动，又称室性异位搏动，为小儿最常见的心律失常，由折返或自律性增高所致。频发(>6次/分或30次/小时)，持续呈联律的，连续发生2-3次早搏，呈多源性或短阵心动过速者。QRS波群畸形显著或时限>0.14秒者。
症状起因：室性期前收缩：①提前出现的QRS波，其前无P波。②期前的QRS波增宽(年长儿0.12，婴幼儿0.10)畸形，其后的T波方向与之相反，如起搏点在房室束邻近，则QRS波接近正常。③代偿间歇为完全性。在心电图同一导联中，期前收缩形态不同，联律间期不等，为多形性期前收缩。每间隔一个窦性搏动之后出现一个期前收缩称二联律，每隔2个窦性波动之后出现一个期前收缩为三联律如此类推，四、五联律等期前收缩每分钟在5次以上称为频发期前收缩，5次以下为偶发。随着心脏电生理研究的进一步深入，对期前收缩的发生机制也有了一些新认识，但到目前为止，还没有一种理论能给予完满解释。根据晚近的文献报道，主要有以下几种学说：①折返激动。②异位节律点自律性增高。③触发活动。④并行心律。
可能疾病：束支折返性室性心动过速 心脏黏液瘤 酒精性心肌病 新生儿心肌炎 低镁血症
就诊科室：心血管内科
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益气养阴，活血通络，清心安神。用于治疗冠心病室性早搏属气阴两虚，心络瘀阻证，症见心悸不安，气短乏力，动则加剧，胸部闷痛，失眠多梦，盗汗，神倦懒言。
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1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
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临床适用于室性和室上性心动过速和早搏、阵发性心房扑动和颤动、预激综合征等。 也可用于伴有充血性心力衰竭和急性心肌梗塞的心律失常患者。对其他ˉ受体阻断剂无效的顽固性阵发性心动过速也能奏效。另外，也用于慢性冠状动脉功能不全和心绞痛的治疗。
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活血化瘀，理气止痛。用于气滞血瘀所致的胸痹，症见胸闷，心前区刺痛，冠心病，心绞痛见上述症候者。
