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真菌性角膜炎的病因及治疗
补充说明：真菌性角膜炎的病因及治疗
a******W 2021-08-10 22:16
真菌性角膜炎 慢性泪囊炎 慢性结膜炎 免疫缺陷病 氟康唑滴眼液
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
真菌性角膜炎的病因可能与角膜外伤、角膜接触镜使用不当、长期慢性泪囊炎、长期慢性结膜炎、免疫缺陷病等有关，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.角膜外伤
角膜外伤导致角膜上皮细胞损伤，为真菌提供入侵途径，引起感染。对于角膜外伤患者，可遵医嘱使用含有抗真菌药物的眼药水进行治疗，如氟康唑滴眼液、那他霉素滴眼液等。
2.角膜接触镜使用不当
如果佩戴者未正确清洁和消毒角膜接触镜，可能导致真菌污染并引发感染。这种情况下，真菌附着于角膜表面，产生炎症反应，诱发角膜炎的发生。建议定期更换角膜接触镜，并注意保持眼部卫生，以减少真菌感染的风险。
3.长期慢性泪囊炎
由于泪道阻塞或狭窄，泪液不能顺利流入鼻腔而滞留在泪囊内，形成有利于真菌生长繁殖的环境，从而发生感染。可通过手术疏通泪道，例如经鼻内镜下泪囊造口术、激光泪道成形术等方法来缓解症状。
4.长期慢性结膜炎
若存在长期慢性结膜炎的情况，则会导致结膜组织反复受到炎症因子刺激，进而影响角膜防御功能，增加真菌侵入风险。针对长期慢性结膜炎，可在医生指导下使用妥布霉素眼膏、氢化可的松眼膏等药物进行治疗。
5.免疫缺陷病
免疫缺陷病患者的免疫系统受损，无法有效对抗真菌感染，易发展成为真菌性角膜炎。治疗免疫缺陷病通常包括免疫调节治疗，如静脉注射免疫球蛋白或口服免疫增强剂，以及对症支持疗法。
患者应关注眼部卫生，避免用手揉搓眼睛，以免加重病情。此外，建议定期进行眼科检查，特别是对于有免疫缺陷或其他潜在健康问题的人群，以便早期发现并处理可能存在的角膜病变。
2024-04-04 04:10
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真菌性角膜炎(fungalkeratitis，mycotic keratitis)或角膜真菌病(keratomycosis)，临床上较难诊断，容易误诊，常因治疗不当而造成失明。真菌性角膜炎的发生一般均有诱发因素，其中最主要的是角膜外伤。另外，眼表疾病，特别是泪液的异常、隐形眼镜的配戴以及抗生素和糖皮质激素的长期应用也是常见的诱发因素。真菌性角膜炎并非少见。在发病上，南方多于北方;1年中，夏秋农忙季节发病率高。在年龄与职业上，多见于青壮年、老年及农民。
多发人群：多见于青壮年、老年及农民
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约1000--3000元
小牛血去蛋白提取物眼用凝胶
用于各种起因的角膜溃疡，角膜损伤，由碱或酸引起的角膜灼伤，大泡性角膜炎，神经麻痹性角膜炎，角膜和结膜变性。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
珍珠明目滴眼液
清肝、明目、止痛。用于早期老年性白内障、慢性结膜炎、视疲劳等。能近期提高早期老年性白内障的远视力，并能改善眼胀眼痛，干涩不舒，不能持久阅读等症状。
盐酸布替萘芬喷雾剂
适用于浅部皮肤真菌感染，主要用于敏感菌所致的足癣、体癣、股癣。
