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铁利用障碍性贫血怎么治疗
补充说明：铁利用障碍性贫血怎么治疗
a******W 2021-08-10 22:15
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
铁利用障碍性贫血可以通过补铁治疗、补充维生素B12和叶酸、红细胞生成素治疗、脾脏切除术等方法进行治疗。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医。
1.补铁治疗
通过口服或注射铁剂如硫酸亚铁、富马酸亚铁等来提高体内铁含量。铁是血红蛋白合成必需元素，其缺乏导致血红蛋白数量减少引起贫血。补铁可纠正缺铁状态，改善贫血。
2.补充维生素B12和叶酸
通过口服维生素B12片、甲钴胺片、叶酸片等药物补充这两种物质。维生素B12和叶酸参与红细胞的DNA合成过程，缺乏会导致巨幼细胞性贫血。补充上述物质有助于恢复正常的造血功能。
3.红细胞生成素治疗
通过皮下注射红细胞生成素类药物，如重组人促红细胞生成素，每周3-4次。该治疗能刺激骨髓产生新的红细胞，缓解因铁利用障碍引起的贫血。但需监测血压变化，因为高剂量可能引起高血压。
4.脾脏切除术
手术通常采用开放式或腹腔镜技术，在全身麻醉下完成；术后管理包括伤口护理及观察并发症。脾脏切除后不再产生破坏过多的无效红细胞，减轻了铁利用障碍所致的溶血性贫血。然而，此决策须谨慎评估风险与收益，并考虑患者个体差异。
在治疗铁利用障碍性贫血时，应密切监测患者的铁储备水平以及可能出现的铁超载风险。调整饮食结构，保证摄入富含铁的食物，如瘦肉、菠菜等，有利于病情恢复。
2024-01-07 16:04
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在一定容积的循环血液内红细胞计数、血红蛋白量以及红细胞压积均低于正常标准者称为贫血。其中以血红蛋白最为重要，成年男性低于120g/L(12.0g/dl)，成年女性低于110g/L(11.0/dl)，一般可认为贫血。贫血是临床最常见的表现之一，然而它不是一种独立疾病，可能是一种基础的或有时是较复杂疾病的重要临床表现，一旦发现贫血，必须查明其发生原因。 不同原因导致的贫血有缺铁性贫血、溶血性贫血、巨幼细胞性贫血、再生障碍性贫血、地中海贫血、镰状细胞贫血、先天性红细胞生成异常性贫血、铁粒幼红细胞性贫血、骨髓痨性贫血等。 急慢性贫血：急性失血所致贫血、慢性贫血（如风湿病性贫血、感染性疾病所致贫血、甲状腺功能减低所致贫血、肝脏疾病所致贫血、慢性肾性贫血、恶性肿瘤所致贫血等）。
多发人群：所有人群，主要是女性，老年人
治疗费用：市三甲医院约（2000 —— 5000元）
