发病时间：不清楚
平均血红蛋白浓度偏高是怎么回事
补充说明：平均血红蛋白浓度偏高是怎么回事
a******W 2021-08-10 22:15
脱水 真性红细胞增多症 红细胞增多症 继发性红细胞增多症 肺病
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
平均血红蛋白浓度偏高可能是由于缺水所致脱水、真性红细胞增多症、原发性红细胞增多症、继发性红细胞增多症、慢性阻塞性肺病等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.缺水所致脱水
当机体严重缺水时，血液浓缩导致血红蛋白含量相对增高，引起平均血红蛋白浓度偏高的现象。轻度脱水可通过口服补液盐进行纠正，重度则需静脉输注生理盐水和葡萄糖溶液。
2.真性红细胞增多症
真性红细胞增多症是一种骨髓造血干细胞克隆性疾病，由于无效红细胞生成导致红细胞容量增加，进而出现平均血红蛋白浓度偏高的现象。患者可遵医嘱使用羟基脲、阿那格雷等药物降低红细胞数量，改善不适症状。
3.原发性红细胞增多症
原发性红细胞增多症是由于基因突变引起的造血功能异常，导致红细胞增生过度，从而引起平均血红蛋白浓度偏高。对于该疾病的治疗主要是针对并发症的处理，如高血压可以使用硝苯地平缓释片、非洛地平缓释片等钙通道阻滞剂控制血压。
4.继发性红细胞增多症
继发性红细胞增多症是指由其他疾病引起的红细胞数量持续增多，此时为了满足组织需要，身体会代偿性地提高红细胞的数量，以增加氧气运输能力，因此会出现平均血红蛋白浓度偏高的现象。患者可在医生指导下服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板聚集药物，防止血栓形成。
5.慢性阻塞性肺病
慢性阻塞性肺病患者的肺部存在气流受限，影响了氧气进入血液的速度和效率，为弥补这种不足，促红细胞生成素水平升高，刺激骨髓产生更多的红细胞，导致平均血红蛋白浓度偏高。COPD患者可遵照医生的意见用沙丁胺醇气雾剂、异丙托溴铵吸入气雾剂等支气管舒张剂缓解呼吸困难的症状。
建议定期监测血常规和铁代谢指标，以评估病情变化。必要时，推荐进行心脏超声检查，以排除可能的心脏疾病相关原因。
2024-03-02 01:01
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