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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

鼻窦骨折可以考虑鼻腔填塞、鼻内镜下复位术、颅底重建术、鼻窦炎性病变清除术、抗生素治疗等方法进行治疗。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.鼻腔填塞
鼻腔填塞通常使用膨胀海绵、碘仿纱条等材料填充受损区域,以稳定骨折部位并减少出血。此措施旨在控制出血、缓解疼痛及预防感染,对初期处理开放性鼻窦骨折至关重要。
2.鼻内镜下复位术
通过内窥镜引导,在局部麻醉或全身麻醉下进行手术,移除异物或修复损伤组织。此方法适合闭合性骨折且伴有功能障碍者,可直视下精确操作,减少创伤风险。
3.颅底重建术
颅底重建术是一种神经外科手术,通过植入人工材料或自体骨来加固颅底结构,涉及开颅手术并在全麻下完成。该手术针对复杂严重的颅底骨折或合并神经系统并发症,目标是恢复颅内环境稳定性。术后需密切观察并发情况。
4.鼻窦炎性病变清除术
鼻窦炎性病变清除术是在全麻下利用内镜技术清除受累的粘膜及分泌物,必要时会行开放性手术。此措施适用于存在慢性炎症或感染引起的继发性鼻窦积液患者。旨在改善通气引流,促进愈合。
5.抗生素治疗
抗生素治疗包括口服或静脉注射广谱抗菌药物如阿莫西林克拉维酸钾片、甲硝唑片等,疗程依据医嘱执行。对于有感染迹象或因外伤导致免疫状态下降者有益;能够抑制细菌生长,防止继发感染。
在接受治疗期间,应避免剧烈运动以减少头部压力,以免影响骨折愈合。同时注意保持良好的口腔卫生,避免用患侧咀嚼食物,以免引起感染或加重不适。

2024-02-26 23:53

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鼻窦炎 (鼻渊,鼻炎)

鼻窦炎是指发生在鼻窦粘膜的炎症。在各种鼻窦炎中,前组鼻窦发病率高,以上颌窦发病最常见,其后依次为筛窦、额窦和蝶窦。鼻窦炎可以单发,亦可以多发。最常见的致病原因为鼻腔感染后继发鼻窦化脓性炎症。此外,变态反应、机械性阻塞及气压改变等均易诱发鼻窦炎,牙的感染也可引起齿源性上颌窦炎。可分为慢性鼻窦炎和急性鼻窦炎。

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